鼾癥也就是平常所說的睡覺打呼嚕,這似乎是一種很正常的習慣,可是,你知道么,鼾癥嚴重者,不僅影響他人安寧,甚至會發(fā)生睡時呼吸暫?;蛑舷ⅲ站每芍滦牧λソ?。
鼾癥檢查
一、睡眠呼吸監(jiān)護
監(jiān)護方法睡眠呼吸監(jiān)護要監(jiān)測患者睡眠時中樞神經(jīng),呼吸和心血管系統(tǒng)功能及睡眠呼吸紊亂的結(jié)果,為診斷提供依據(jù),標準的多導(dǎo)睡眠記錄儀應(yīng)徹夜記錄如下變量:腦電圖,肌電圖,心電圖,通氣,胸腹呼吸運動及呼吸紊亂的結(jié)果,直接監(jiān)測通氣需用咬口或面罩收集呼出氣,但患者不易耐受,且影響自然睡眠狀態(tài),間接監(jiān)測通氣包括定性和半定量二種方法,定性方法可應(yīng)用熱敏電阻或快速CO2分析儀監(jiān)測通過口鼻的呼吸氣體,半定量方法可采用磁強計或呼吸感應(yīng)性體容積描記儀,胸腹呼吸運動可用膈肌電圖,經(jīng)膈壓測定和呼吸感應(yīng)性體容積描記儀監(jiān)測,呼吸紊亂結(jié)果的監(jiān)測主要有直接或間接測定動脈血氧分壓CO2分壓和氧飽和度。
二、實驗室和其他檢查
1、血液檢查病情時間長
低氧血癥嚴重者,血細胞計數(shù)和血紅蛋白可有不同程度的增加。
2、動脈血氣分析
病情嚴重或已并發(fā)肺心病,高血壓,冠心病時,可有低氧血癥,高碳酸血癥和呼吸性酸中毒。
3、胸部X線檢查
并發(fā)肺動脈高壓,高血壓,冠心病時,可有心影增大,肺動脈段突出等相應(yīng)表現(xiàn)。
4、肺功能檢查
病情嚴重有肺心病,呼吸衰竭時,有不同程度的通氣功能障礙。
5、心電圖
有高血壓,冠心病時,出現(xiàn)心室肥厚,心肌缺血或心律失常等變化。
鑒別診斷
醫(yī)生會詢問您有關(guān)所有睡眠不適史、白天睡眠過多、同床伴侶所反映的爆裂鼾聲,和/或長時呼吸暫停等況。這些癥狀強烈提示,您患有睡眠呼吸暫停癥,醫(yī)生需要對您作進一步檢查,以便實施治療。
這些檢查通常是在睡眠實驗室中進行的,它包括。
1、睡眠目視觀察,以檢測困難呼吸伴長時暫停,以及后來的睡眠喚醒情況。
2、用脈搏血氧測定法來測定血液中氧的含量和脈率。至少要進行通宵8 小時的記錄??稍诩抑羞M行。
水平的多個低谷和脈率的多個峰值,會在睡眠呼吸暫停癥的患者中出現(xiàn)。
3、多導(dǎo)睡眠記錄法,涉及許多睡眠測量方法,包括確定睡眠時相的眼動和下巴模式,通過鼻和口的氣流、胸壁運動、血液中氧氣水平、以及用來測定嚴重異常心律的ECG(心電圖)。