打鼾和鼾癥的區(qū)別以及鼾癥的診斷鑒別
我們平時都見到過打鼾,凡打鼾都有病嗎?否。要弄清此問題須明辨打鼾與鼾癥的區(qū)別。
鼾,是熟睡時的鼾息聲,并舉例說鼾聲如雷。此解釋有兩個要明確的要點(diǎn),一是指熟睡時才有鼾聲,熟睡是說睡眠較深。二是鼻息聲,是說熟睡時由鼻子呼吸時發(fā)出的聲音。既如此,我們每個人都熟睡過,都打過鼾,無一例外,無論是男女老幼。如果凡打鼾都是鼾病,那么這所有人,這整個人類都有鼾病?這顯然是錯的。我們每個人對這個問題都必須有個明確的認(rèn)識。
什么是鼾癥?是鼾癥引起的打鼾須具備以下特征
?、禀暳看?,十分響亮,鼾音不規(guī)則,斷斷續(xù)續(xù),時而間斷。
?、诎榘l(fā)日間極度嗜睡。日間發(fā)生困倦或嗜睡感,想立即入睡,而無法控制,開會、工作時入睡,相互交談、進(jìn)食時入睡,甚至騎自行車時可入睡而摔倒。
③睡眠中因呼吸不暢伴發(fā)發(fā)生異常行為和癥狀。如常驚醒,甚至突然坐起,大汗淋漓,有瀕死感。睡眠中常發(fā)生類似拍擊樣震顫的四肢運(yùn)動以及夢游癥等。
?、馨榘l(fā)夜間遺尿。
?、莅榘l(fā)頭痛。
?、薨殡S有性格變化。包括急躁、壓抑、精神錯亂、幻覺、極度敏感、敵視、好動,易發(fā)生行為失當(dāng)、嫉妒、猜疑、焦慮沮喪、智力和記憶力減退以及性功能障礙等。
⑦伴發(fā)心血管系統(tǒng)和其他重要生命器官的疾病表現(xiàn)。
由此可見,平時見到打鼾,不一定就是病態(tài),有鼾癥。懷疑有病,帶來精神負(fù)擔(dān),找醫(yī)生看病,由此引來不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。無伴隨癥狀的打鼾者平時注意睡覺的姿態(tài),調(diào)整枕頭的高度保持呼吸道通暢,就會安然無恙。
檢查診斷
檢查部位
1.注意耳鼻咽喉、體重和心肺檢查;
2.纖維鼻咽鏡檢查有無新生物、腔大小程度;
3.舌運(yùn)動情況是否后移;
4.咽腔是否狹窄、塌陷。