正常言語和語言發(fā)育
12個月之前
建立聲音與環(huán)境的關(guān)系,咕咕發(fā)聲和咿呀學語是言語發(fā)育的早期階段,隨著年齡增長(通常9個月左右)開始出現(xiàn)音節(jié)串,包含了不同的音調(diào),會發(fā)類似 "mama" 和"dada" (但并不真正理解詞意)。注意聲音并且開始認識常見物品的命名(如奶瓶等),能夠?qū)W⒌乜吹珜β曇舨环磻?yīng)時應(yīng)該注意是否有聽力障礙。
12-15 個月
言語發(fā)聲范圍增加 (會發(fā)p, b, m, d, n),開始模仿發(fā)音和單詞,會說"mama" 和"dada"之外的1個或多個單詞,通常先會說名詞,像 "貝貝" 或 "寶寶" ,能夠理解并遵從簡單的1步指令(如:“把玩具給我”。
18-24 個月
差異較大,但多數(shù)孩子18個月時會說20個單詞,2歲時會說50個或更多單詞,并且開始說簡單句,如“寶寶哭了”、“爸爸大”,可以識別常見物品、圖片,指示身體部位,遵從2步指令(如“請把玩具撿起來給我”。
2 – 3歲
??梢钥吹窖哉Z“爆發(fā)”,孩子的詞匯量增加(數(shù)不過來),說3個以上單詞組成的句子。理解上、下等空間關(guān)系、認識顏色,理解描述性概念(大小、多少等)。
言語和語言發(fā)育遲緩的原因
口腔器官異常:其他方面發(fā)育正常而僅有言語延遲的患兒,應(yīng)注意口腔器官異常,如:舌和上腭、舌系帶過短。
口腔運動問題:很多言語延遲的患兒存在口腔運動問題,患兒使用和協(xié)調(diào)唇、舌、下頜產(chǎn)生言語聲音困難。言語障礙可以單獨出現(xiàn),也可以伴有進食障礙。常見于單純皰疹病毒性腦炎后遺癥或先天性島蓋綜合征、腦損傷后遺癥。
全面性發(fā)育延遲:言語障礙也可以是全面性發(fā)育延遲的癥狀之一。
聽力障礙:也常導(dǎo)致言語延遲,伴有構(gòu)音障礙、理解障礙、模仿和使用語言障礙。
自閉癥(孤獨癥)譜系障礙:語言障礙是核心癥狀之一,表現(xiàn)言語遲緩、重復(fù)性言語、反響語言,語言使用困難等。
智力低下:早期表現(xiàn)為全面性發(fā)育延遲,以后持續(xù)性認知和學習能力低下狀態(tài)。
專門性語言和言語障礙:特發(fā)性,僅涉及語言和言語問題。