腔隙性腦梗塞是什么?腔隙性腦梗塞是腦梗塞疾病的一種癥狀。這種疾病是病人的常見癥狀,我們需要了解疾病病因癥狀才能進(jìn)一步找到治療疾病方法。因此,我們來詳細(xì)介紹一下腔隙性腦梗塞。
腔隙性腦梗塞(iacunar infarction)是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。據(jù)中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應(yīng)腔隙的實(shí)際大小情況,認(rèn)為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。高血壓是本病的直接原因,據(jù)統(tǒng)計(jì)合并高血壓者達(dá)90%。臨床上患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。
腔隙性腦梗塞病因
腔隙性腦梗塞是指腦血管深穿動(dòng)脈阻塞后形成的微梗塞,在腦實(shí)質(zhì)中遺留下不規(guī)則的大小在2-20毫米之內(nèi)的腔隙。常見于50歲以上老年人,部分病人有高血壓或短暫性腦缺血發(fā)作病史,臨床上癥狀輕或無癥狀,一般經(jīng)治療后恢復(fù)快,預(yù)后好。
腔隙性腦梗塞癥狀
1.純感覺型
一側(cè)面、唇、口部或肢體的感覺障礙,如:冷感、熱感、刺痛感、腫脹感、觸覺過敏等輕度感覺障礙。
2.純運(yùn)動(dòng)性軟偏癱及其變異型
一側(cè)面、上下肢無力(輕偏癱)。
3.共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱
一側(cè)下肢無力、走路不穩(wěn),可伴感覺障礙;
4.構(gòu)音不全-手笨拙綜合征
中樞性面無力、構(gòu)音障礙、納吃、輕度吞咽困難手無力書寫笨拙等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn);
5.感覺運(yùn)動(dòng)性卒中
一側(cè)肢體的感覺障礙及輕偏癱,感覺癥狀早于運(yùn)動(dòng)癥狀; 6.眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化表現(xiàn)。
腔隙性腦梗的危害
目前,大多認(rèn)為是由于高血壓和腦動(dòng)脈硬化所致。長期的高血壓可引起小動(dòng)脈硬化和透明性變,從而產(chǎn)生血管閉塞;加之中老年的機(jī)體發(fā)生變化,如血液粘度增高,血小板聚集增強(qiáng),紅細(xì)胞變形能力降低,血脂增高,使血液處于高凝狀態(tài),血流速度緩慢,腦血流量減少,更易導(dǎo)致小動(dòng)脈閉塞,而發(fā)生腔隙性腦梗塞。