大動(dòng)脈錯(cuò)位介紹
大動(dòng)脈錯(cuò)位是指由于發(fā)育畸形而引起大血管間關(guān)系的變化,包括完全性大血管錯(cuò)位、糾正型大血管錯(cuò)位、右心室雙出口、大血管錯(cuò)位伴單心室等,其中以完全性大血管錯(cuò)位最為常見。
完全性大血管錯(cuò)位亦稱右型大血管錯(cuò)位
此時(shí)主動(dòng)脈自右心室發(fā)出,而肺動(dòng)脈自左心室發(fā)出,主動(dòng)脈位于肺動(dòng)脈的前右。常伴有心房間隔缺損、心室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈口狹窄、主動(dòng)脈口狹窄、房室共道永存、三尖瓣閉鎖等。
大血管的完全錯(cuò)位
使從周圍靜脈回流的未氧合血,到右心房和右心室后不經(jīng)肺而結(jié)合直接噴入主動(dòng)脈;從肺靜脈回流的氧合血到左心房和左心室后,再噴入肺動(dòng)脈回到肺。大小循環(huán)之間互不溝通,病人將無(wú)法生存。心房間隔缺損、心室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等畸形的合并存在,足以溝通此兩循環(huán),但周圍動(dòng)脈的血氧含量仍低,其病理生理的改變?nèi)Q于這些溝通的大小和是否同時(shí)有肺動(dòng)脈口狹窄。