從西醫(yī)的角度來說牛皮癬的發(fā)病原理:表皮的膠質(zhì)層細(xì)胞不能完全成熟,成為角化不全的細(xì)胞,細(xì)胞束之間有充著空氣的間隙。臨床上所見鱗屑為銀白色云母狀,就是由于含空氣的角化不全角質(zhì)層折射光線的緣故。在角化不全角質(zhì)層內(nèi)或其下方。??梢姷郊?xì)胞已被破壞的嗜中性粒細(xì)胞群。這些成群的白細(xì)胞同一些變性的表皮細(xì)胞混住一起,成為微小膿腫,稱為門羅微膿腫,是牛皮癬病理特征之一,但門羅微膿腫也可出現(xiàn)于脂溢性皮炎、連續(xù)性肢端皮炎、膿性卡他角化病。在角化不全的細(xì)胞下方,顆粒層細(xì)胞很少,或是完全消失。棘細(xì)胞層發(fā)生細(xì)胞間水腫但無水皰形成。在細(xì)胞間隙內(nèi)往往有些零散的形體不完整的白細(xì)胞,表皮突因水腫而延長,長度皆差不多。在真皮內(nèi),淺層的血管周圍有細(xì)胞浸潤,主要為淋巴細(xì)胞。尤其特殊的,乳頭的頂端水腫及脹大而成杵狀,深深地嵌入表皮層而接近皮膚表面的角質(zhì)層,因此,在臨床上,將鱗屑剝離時(shí),很容易將乳頭露出,并易損傷乳頭的血管而引起出血小點(diǎn)。真皮的膠原、彈力及網(wǎng)狀纖維都有一定程度的變性。
從中醫(yī)的角度來說牛皮癬的發(fā)病原理:本病多因素體營血虧損,血熱內(nèi)蘊(yùn),化燥生風(fēng),肌膚失養(yǎng)而成。初因內(nèi)有蘊(yùn)熱,外感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪,阻于肌膚,蘊(yùn)結(jié)不散而發(fā);機(jī)體蘊(yùn)熱偏盛,或性情急躁,心火內(nèi)生,或外邪入里化熱,或恣食辛辣肥甘及葷腥發(fā)物,傷及脾胃,郁而化熱,內(nèi)外之邪相合,蘊(yùn)于血分,血熱生風(fēng)而發(fā);素體虛弱,氣血不足,或病久耗傷營血,陰血虧虛,生風(fēng)化燥,肌膚失養(yǎng)而成;病程日久,氣血運(yùn)行不暢,以致經(jīng)脈阻塞,氣血瘀結(jié),肌膚失養(yǎng)而反復(fù)不愈;熱蘊(yùn)日久,生風(fēng)化燥,肌膚失養(yǎng),或流竄關(guān)節(jié),閉阻經(jīng)絡(luò),或熱毒熾盛,氣血兩燔而發(fā)。