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專家:椎管內(nèi)腫瘤臨床分期和臨床特點

  腫瘤是目前全世界都在關(guān)注的焦點之一,小編也希望大家都對此有一個正確的理解,很榮幸可以幫助大家,做一些相關(guān)方面的介紹:

  臨床表現(xiàn)

  (1) 椎管內(nèi)腫瘤的

  臨床分期

  依病程發(fā)展過程分為三個階段:刺激期---神經(jīng)根痛,脊髓部分受壓期----脊髓半橫斷綜合征和脊髓完全受壓期――脊髓橫貫性損害。

  1)刺激期:病變早期腫瘤較小時,表現(xiàn)為神經(jīng)根痛或運動障礙。神經(jīng)根痛常為髓外占位病變的首發(fā)定位癥狀。首發(fā)的痛疼部位固定且沿神經(jīng)根分布區(qū)域擴散,于軀干呈帶狀分布,于四肢為線條狀分布。疼痛性質(zhì)多為電灼、針刺、刀切或牽拉感。初期發(fā)作為陣發(fā)性疼痛,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,任何增加胸腹腔內(nèi)壓的動作,如咳嗽、噴嚏和用力大便等,均可使椎管內(nèi)壓力增高而誘發(fā)疼痛或使其加劇。發(fā)作間歇期可無任何不適,但也可有局部麻木、發(fā)癢或灼熱感等異常感覺。刺激期可持續(xù)很長時間,甚至,1~2年才出現(xiàn)其他癥狀。夜間痛或平臥痛是椎管內(nèi)腫瘤較為特殊癥狀,病人常被迫“坐睡”。

  2)脊髓部分受壓期:隨著病程的發(fā)展,腫瘤長大而直接壓迫脊髓,出現(xiàn)脊髓傳導(dǎo)束受壓癥狀,表現(xiàn)為受壓平面以下肢體運動和感覺障礙。髓內(nèi)腫瘤引起的傳導(dǎo)束癥狀是從上向下發(fā)展;而髓外腫瘤則相反,是由下向上發(fā)展,最后到達腫瘤壓迫的節(jié)段。一般脊髓部分受壓期比刺激期短,往往難與刺激期有明顯的時間分界。

  3)脊髓完全受壓期:此期脊髓功能已因腫瘤的長期壓迫而導(dǎo)致完全喪失,肉眼雖無脊髓橫斷表現(xiàn),但病灶的壓迫已傳至受損節(jié)段橫斷面的全部,表現(xiàn)有壓迫平面以下的運動、感覺和括約肌功能完全喪失。此期脊髓損害為不可逆性,即解除壓迫,脊髓功能也難以恢復(fù)。因此,對椎管內(nèi)腫瘤的早期診斷、早期治療是至關(guān)重要的問題。

  臨床特點

  1)首發(fā)癥狀:對任何類型的椎管內(nèi)腫瘤神經(jīng)根痛是最常見的首發(fā)癥狀。

  2)主要癥狀和體征:

  疼痛;運動障礙及反射異常;感覺障礙;植物神經(jīng)功能障礙。

  以上是小編給大家介紹的一些相關(guān)的知識,希望可以幫助到大家,在此祝愿大家身體健康,工作愉快。

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