肩鎖關(guān)節(jié)面很小,其穩(wěn)定性主要依賴肌肉及外韌帶維持,其中曉鎖韌帶尤為重要。肩鎖韌帶破裂僅引起半脫位,曝鎖韌帶斷裂可引起全脫位。
肩鎖關(guān)節(jié)脫位的鑒別診斷
1.肩關(guān)節(jié)前脫位 受傷機(jī)制與本病相近,也表現(xiàn)為肩部腫痛,活動(dòng)受限。但有方肩畸形,可們及異位肋骨頭,肩關(guān)節(jié)彈性固定,兩者常合并存在。
2.肱骨外科頸骨折 癥狀、體征相似,但本病腫脹及疲斑較明顯,肋骨上端環(huán)形壓痛,可有異?;顒?dòng)Ex線平片見骨折線位于膚骨外頸,亦可兩者合并存在。
3.肩峰骨折 均為肩部腫痛,但壓痛點(diǎn)位于肩蜂部,被動(dòng)外展時(shí)可有一定的活動(dòng)度;X線片可見肩峰骨折。
4.鎖骨骨折 鎖骨處有骨撩音、骨擦感,X線可明確診斷。