一、早期的功能干預(yù)康復(fù)應(yīng)在患者入院后盡早介入,以預(yù)防并發(fā)癥。預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和褥瘡的發(fā)生非常重要,讓患者進(jìn)行一些主動(dòng)活動(dòng)以防止廢用性萎縮,同時(shí)給患者一種參與訓(xùn)練的感覺(jué),而不是簡(jiǎn)單的被動(dòng)接受治療,應(yīng)早期對(duì)患者及家屬進(jìn)行教育,積極配合康復(fù)訓(xùn)練。
二、具有不同程度軀干和上肢障礙的四肢癱瘓者,訓(xùn)練日常生活活動(dòng)尤為重要,自理活動(dòng)如吃飯梳洗上肢穿衣,病人在床上進(jìn)行移動(dòng),并逐漸過(guò)渡到從床上移動(dòng)到輪椅上,大多數(shù)截癱病人可獨(dú)立完成。
三、物理治療
主要是改善全身各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練,以及平衡協(xié)調(diào)動(dòng)作和體位交換及轉(zhuǎn)移動(dòng)作,例如:臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到廁所馬桶等移動(dòng)動(dòng)作,以及理療:利用水療、光療、生物反饋等有針對(duì)性促進(jìn)康復(fù)。
四、心理治療
脊髓病變患者肢體突然喪失功能伴大小便失禁,其心理創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于機(jī)體創(chuàng)傷,由于難于接受這一事實(shí),因而痛苦失望,甚至悲觀厭世。護(hù)理人員應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)患者情緒變化,主動(dòng)與其交談。抑郁者往往不配合或緘默不語(yǔ),焦慮者則緊張、激動(dòng)。此時(shí)以穩(wěn)定患者情緒為基礎(chǔ),在護(hù)理過(guò)程中關(guān)心及注意脊髓病變患者每一個(gè)動(dòng)作,給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)、安慰、體貼,使患者減輕痛苦,保持良好的精神狀態(tài)。