各種類型手足癬患者,都有他自己的主觀癥狀,即自覺(jué)癥狀。除角化過(guò)度型腳氣外,其余各型的患者均有不同程度的瘙癢感,其程度與患者的耐受力有關(guān)。同一類型、嚴(yán)重程度相似的不同腳氣患者,可有不同的瘙癢感。較敏感患者會(huì)覺(jué)得瘙癢難忍,寢食不安,嚴(yán)重影響患者工作和生活,結(jié)果會(huì)導(dǎo)致患者陷入越癢越想抓、越抓越癢的惡性循環(huán)中,使病情因長(zhǎng)期的不良刺激而不斷加重。
病史包括一種疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變的全部過(guò)程及其他相關(guān)情況。通過(guò)病人可以找出腳氣是怎樣發(fā)生的,是在哪個(gè)季節(jié)發(fā)生的,發(fā)病時(shí)是雙腳同時(shí)起病抑或是某一只腳先起病,后延至雙腳。始發(fā)部位是足趾間或是足底、足側(cè),開(kāi)始發(fā)皮疹時(shí)是先出現(xiàn)水皰,或是浸漬糜爛或干燥脫屑,自覺(jué)有哪些不舒服癥狀。同時(shí)追查病史可發(fā)現(xiàn)疾病是怎樣一個(gè)演化過(guò)程。何時(shí)、什么情況下會(huì)加重,加重到什么程度,加重時(shí)有沒(méi)有特別的因素誘發(fā)。又在什么情況下有所好轉(zhuǎn)?;疾∑陂g是否看過(guò)醫(yī)生,曾經(jīng)得出怎樣的診斷和作過(guò)哪些治療,效果如何,藥物應(yīng)用時(shí)有無(wú)不良反應(yīng)等。
不同患者的香港腳癥狀可能各不同,有些人腳趾間(尤其是最后兩個(gè)腳趾間)的皮膚會(huì)剝落、裂開(kāi)并壞死。有些人腳底、腳側(cè)會(huì)出現(xiàn)紅斑、剝落甚至水泡。這些皮膚變化可能伴隨著搔癢。腳趾甲也可能出現(xiàn)感染,而且難以治療。感染將導(dǎo)致腳趾甲剝落、碎裂并增厚,甚至脫落。
同時(shí)還需了解居住地區(qū)的氣候條件;患者具體的職業(yè)工種,如是否長(zhǎng)期從事礦下作業(yè)等;家庭中或周圍有密切接觸的人有無(wú)類似患者;有無(wú)飼養(yǎng)寵物如貓、狗等嗜好及寵物的健康情況等。
并不是所有的腳氣患者,甚至可以說(shuō)中有很少患者,才會(huì)有典型的病史、臨床癥狀體征及陽(yáng)性的實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)。所以,很多足癬患者都需要醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)及各項(xiàng)綜合信息,作出正確的判斷后才能確診。希望各位患者不要似是而非地進(jìn)行自我診斷,自己去藥房買藥治療。這樣有時(shí)會(huì)因?yàn)橹委煷胧┎坏卯?dāng)加重病情,也可能因?yàn)樵\斷錯(cuò)誤而延誤病情。