腦膠質細胞瘤病因有哪些

　　發(fā)病原因

　　腫瘤的性質幾乎皆為膠質瘤，以星形細胞瘤和多形膠質母細胞瘤最多見，部分可為神經(jīng)節(jié)膠質瘤和室管膜瘤。位于腦干上段主要是低度惡性星形細胞瘤而腦干下段則以膠質母細胞瘤居多。

　　發(fā)病機制

　　1.纖維型

　　是常見類型。腫瘤中有神經(jīng)膠質纖維，這是與原漿型的主要區(qū)別，腫瘤質地較韌，彌漫纖維型的切面呈白色，與腦白質不易區(qū)別。鄰近皮質常被腫瘤浸潤，色澤變深，與白質的分界模糊，腫瘤中心可有囊性變。局灶纖維型的邊界光整，主要見于小腦，常有囊性變。在鏡下間質中有神經(jīng)膠質纖維，交叉分布于瘤細胞之間，瘤細胞為纖維型星形細胞。

　　2.原漿型

　　是最少見的一種類型。切面呈半透明均勻膠凍樣，深部侵入白質，邊界不清，常有變性，形成囊腫。在鏡下，腫瘤由原漿型星形細胞構成。

　　膠質瘤的檢查診斷

　　1、腦脊液檢查

　　作腰椎穿刺壓力大多增高，有的腫瘤如位于腦表面或腦室內者腦脊液蛋白量可增高，白細胞數(shù)亦可增多，有的可查見瘤細胞，但顱內壓顯著增高者，腰椎穿刺有促進腦疝的危險，故一般僅在必要時才做，如需與炎癥或出血相鑒別時，壓力增高明顯者，操作應慎重，勿多放腦脊液，術后給予甘露醇滴注，注意觀察。

　　2、超聲波檢查

　　可幫助定側及觀察有無腦積水，對嬰兒可通過前囟進行B型超聲掃描，可顯示腫瘤影像及其他病理變化。

　　3、腦電圖檢查

　　神經(jīng)膠質瘤的腦電圖改變一方面是局限于腫瘤部位腦電波的改變，另一方面是一般的廣泛分布的頻率和波幅的改變，這些受腫瘤大小，浸潤性，腦水腫程度和顱內壓增高等的影響，淺在的腫瘤易出現(xiàn)局限異常，而深部腫瘤則較少局限改變，在較良性的星形細胞瘤，少枝膠質細胞瘤等主要表現(xiàn)為局限性δ波，有的可見棘波或尖波等癲癇波形，大的多形性膠質母細胞瘤可表現(xiàn)為廣泛的δ波，有時只能定側。