酒糟鼻可能與毛囊蠕形螨的代謝產(chǎn)物有很大的關(guān)聯(lián)，所以診斷酒糟鼻患者需要進(jìn)行蠕形螨檢查，包括擠刮涂片法、透明膠帶法和擠粘結(jié)合法3種方法。當(dāng)酒糟鼻久治不愈時(shí)，我們應(yīng)考慮是否為感染幽門螺桿菌的可能，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查、胃黏膜活檢、血清HP相關(guān)抗體檢查等確診，以便制定后期治療方案。

　　有助酒糟鼻確診的3項(xiàng)檢查

　　1、蠕形螨檢查

　　常用的蠕形螨檢查方法有3種，擠刮涂片法、透明膠帶法和擠粘結(jié)合法，如蠕形螨檢查結(jié)果處于正常值，多提示皮膚處于健康狀態(tài)，如表現(xiàn)為異常結(jié)果，多提示疾病的存在。皮損類似脂溢性皮炎(脂溢性皮炎【譯】：又稱脂溢性濕疹，是發(fā)生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎癥性皮膚病。)，色素沉著，主觀微癢。酒糟鼻、痤瘡、瞼緣炎、外耳道瘙癢、乳頭炎、外陰瘙癢等癥狀患者都需要進(jìn)行該檢查。

　　蠕形螨檢查時(shí)應(yīng)注意以下3個(gè)事項(xiàng)：①有皮膚劃痕癥、皮膚狀況正常的人不宜做該檢查;②檢查前要保持皮膚良好的衛(wèi)生狀況，不要吃對(duì)皮膚刺激性大的食物;③以積極的態(tài)度配合醫(yī)生的檢查。

　　2、胃鏡檢查

　　幽門螺桿菌(簡(jiǎn)稱HP)之所以是酒糟鼻的致病因素之一，是因?yàn)镠P感染可引起胃泌素釋放增加，而胃泌素除了是一種能促進(jìn)胃部壁細(xì)胞分泌鹽酸的胃腸激素之外，還是一種能誘發(fā)紅斑的物質(zhì)，胃泌素能刺激機(jī)體某些細(xì)胞分泌釋放一種血管活性物質(zhì)--組胺，而組胺有促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性和黏膜腺體分泌的效應(yīng)。

　　當(dāng)酒糟鼻久治不愈或常規(guī)治療效果不明顯時(shí)，應(yīng)考慮到HP感染的可能，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查、胃黏膜活檢、血清HP相關(guān)抗體檢查等確診有HP感染后，以便制定正確的治療方案。

　　臨床上通過(guò)測(cè)定患者血清幽門螺桿菌相關(guān)抗體，以及做纖維胃鏡檢查，胃黏膜活檢，發(fā)現(xiàn)酒糟鼻患者相關(guān)抗體水平明顯增高，而經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，相關(guān)抗體明顯下降，酒糟鼻皮膚損害也逐漸消退。

　　3、毛囊蠕形螨檢查

　　(1)擠刮涂片法

　　通常采用痤瘡壓迫器刮取，或用手?jǐn)D壓，或用沾水筆尖后端等器材刮取受檢部位皮膚，將刮出物置于載玻片上，加1滴甘油，鋪開，加蓋玻片鏡檢。

　　(2)透明膠紙粘貼法

　　正常清洗面部后，用透明膠紙于晚上睡前，粘貼于面部的鼻、鼻溝、額、顴及頦部等處，至次晨取下膠紙貼于載玻片上，在顯微鏡下觀察。毛囊蠕形螨的檢出率與膠紙的粘性，粘貼的部位、面積和時(shí)間有關(guān)。

　　(3)擠粘結(jié)合法

　　在檢查部位粘貼透明膠紙后，再用拇指擠壓膠紙粘貼部位，取下膠帶鏡檢。此法檢出率較高。

　　溫馨提示

　　現(xiàn)在很多化妝品都含有很多化學(xué)物質(zhì)，如果長(zhǎng)期使用的話就會(huì)給酒糟鼻患者帶來(lái)一些不適，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致病情的反復(fù)，這對(duì)患者的健康是非常不利的。要想讓酒糟鼻患者早日恢復(fù)的話，就需要經(jīng)常性地用溫水清洗鼻部，簡(jiǎn)單地用肥皂水清洗也可以。

　　【參考文獻(xiàn)：《揭開皮膚"病"的真相》《皮膚美容學(xué)基礎(chǔ)與應(yīng)用》】