酒糟鼻是一種慢性皮膚科疾病,起病急,病程較長(zhǎng)。根據(jù)病程可分為三個(gè)時(shí)期,即紅斑期、丘疹期膿皰期以及鼻贅期。其臨床表現(xiàn)可作為酒糟鼻的確診依據(jù),此外,可在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查,可依據(jù)其組織病理檢查進(jìn)行診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查為膿包及皮脂檢查。
診斷酒糟鼻的十大規(guī)范
1、多發(fā)生于中年人,女性比較多,而且主要是皮脂溢出部位。
2、酒糟鼻起病急,病程較長(zhǎng),臨床表現(xiàn)可輕可重,初期為紅斑期,逐漸發(fā)展成丘疹膿皰期,嚴(yán)重者皮脂腺及結(jié)締組織增生肥厚,呈分葉狀突起,外觀形似腫瘤。
3、 患者的病期一般比較緩慢,但是一般沒有什么自覺的癥狀。
4、初期表現(xiàn)為顏面部彌漫性潮紅,可伴發(fā)丘疹、膿皰以及毛細(xì)血管擴(kuò)張,常伴有鼻尖及鼻翼痤瘡、皮膚充血。
5、主要是顏面中部,比如鼻、兩頰、眉間、下頦部等部位,表現(xiàn)為對(duì)稱性的損害。
6、伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮脂腺增生,或可見結(jié)締組織和皮脂腺增殖肥大等變化。
7、實(shí)驗(yàn)室檢查為膿包及皮脂檢查,可查到毛囊蟲、康秕孢子菌。
8、一般需要與痤瘡,面部濕疹,盤狀紅斑狼瘡、脂溢性皮炎以及口周皮炎等進(jìn)行鑒別。
9、酒糟鼻皮損在春季、精神緊張、過度疲勞、進(jìn)食刺激性食物、外界環(huán)境溫度突然改變等情況下加重,患者一般無自覺癥狀。
10、損害的分期表現(xiàn):紅斑期:主要為面部潮紅,毛細(xì)血管擴(kuò)張。紅斑為暫時(shí)性,繼而持久不退。丘疹膿皰期:紅斑基礎(chǔ)上成批的痤瘡樣丘疹、膿皰,沒有粉刺,毛細(xì)血管擴(kuò)張更為明顯。鼻贅期:鼻端部形成紫紅色結(jié)節(jié)呈膨大腫瘤狀,皮膚表面凸凹不平,毛細(xì)血管擴(kuò)張顯著,毛囊口明顯擴(kuò)大,會(huì)伴有白色的分泌物。
溫馨提示
酒糟鼻可波及面部,男性患者較多。局部損害者可每天早晚用肥皂及清水洗凈皮膚后,使用硫磺乳劑、硫磺洗劑或硫磺霜等涂抹。贅疣形成者,則須通過手術(shù)治療。
【參考文獻(xiàn):《皮膚科常見病診療方法圖解》《中醫(yī)皮膚疾病400問》】