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月經(jīng)不調(diào)

  1、月經(jīng)不調(diào)疾病簡(jiǎn)介

  月經(jīng)失調(diào),也稱月經(jīng)不調(diào)。這是一種常見的婦科疾病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經(jīng)失調(diào)。

  2、月經(jīng)不調(diào)臨床癥狀

  1.經(jīng)期提前

  月經(jīng)提前指平時(shí)月經(jīng)周期正常,突然出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短,短于21天,而且連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期以上,但月經(jīng)量正常。屬于排卵型功血基礎(chǔ)體溫雙相,卵泡期短,僅7~8天,或黃體期短于10天,或體溫上升不足0.5℃。

  2.經(jīng)期延遲

  平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)錯(cuò)后7天以上,甚至40~50天一行,并連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)月經(jīng)周期以上,但月經(jīng)量正常。有排卵者,基礎(chǔ)體溫雙相,但卵泡期長(zhǎng),高溫相偏低;無排卵者,基礎(chǔ)體溫單相。

  3.經(jīng)期延長(zhǎng)

  月經(jīng)周期正常,經(jīng)量正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)期超過7天以上,甚至2周方凈。有炎癥者平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)期加重,平時(shí)白帶量多,色黃或黃白、質(zhì)稠、有味。黃體萎縮不全者同時(shí)伴有月經(jīng)量多;子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)者在正常月經(jīng)期后,仍有少量持續(xù)性陰道出血。

  4.月經(jīng)失調(diào)

  月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)提前或延遲,周期或短于21天,或長(zhǎng)于35天。

  5. 月經(jīng)中期出血(又稱經(jīng)間期出血、排卵性出血)

  指兩次規(guī)律正常的月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的出血,是由于雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落引起的出血。

  3、月經(jīng)不調(diào)中醫(yī)治療

  中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)水出諸腎,指出月經(jīng)病和腎功能有關(guān),和脾、肝、氣血、沖脈、任脈、子宮也相關(guān)。主要分為兩種:一是虛證,即“不榮則痛”,是由于氣血虛弱或肝腎虧損造成的,這類人平時(shí)應(yīng)注意調(diào)補(bǔ),補(bǔ)氣養(yǎng)血或滋補(bǔ)肝腎。二是實(shí)證,即“不通則痛”,是由于氣血運(yùn)行不暢造成的,這類人宜祛淤止痛,活血通氣。現(xiàn)代人缺乏運(yùn)動(dòng),多為不通之癥:

 ?、傺撔驮陆?jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)后期,量少色淡,質(zhì)清稀,伴有眩暈,失眠,心悸,面色蒼白,神疲乏力,舌淡,脈弱無力。

 ?、谀I虛型月經(jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)初潮較遲,經(jīng)期延后,量少,色正?;虬档|(zhì)薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脈沉。

 ?、垩驮陆?jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)后期,量少色暗,有塊,或色淡質(zhì)稀,伴有小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則減,或畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),大便稀薄,舌淡,苔薄白,脈沉緊或沉遲無力。

  ④氣郁型月經(jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)后期,量少色暗有塊,排出不暢,伴有小腹脹痛,乳脹脅痛,精神抑郁,舌正?;蛏园?,脈弦澀。

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  癥見經(jīng)來量多,色深紅或紫紅,質(zhì)稠或有塊,伴心煩口渴,腰腹脹痛,尿黃,大便干,舌紅苔黃。

  ⑥實(shí)熱型

  癥見月經(jīng)提前而至,量多,色深紅或紫紅,質(zhì)黏而稠,伴心煩,口干,面紅,尿黃,便干癥。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為治療月經(jīng)不調(diào)應(yīng)先明確病癥原因,即可對(duì)癥施治。 治療月經(jīng)不調(diào),一般會(huì)從補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血著手,中醫(yī)效果在于對(duì)病癥的標(biāo)本兼治為中醫(yī)較好的方法,需要患者根據(jù)病情選擇使用,不可因?yàn)檎`用西藥而耽誤就醫(yī)。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)水出于腎,故調(diào)理月經(jīng)的根本在于補(bǔ)腎。通過調(diào)理使得腎氣充足,精血旺盛,則月經(jīng)自然通調(diào)。補(bǔ)腎法以填補(bǔ)精血為主。脾的功能是化生血液,補(bǔ)脾胃可以充足身體的血源。扶脾法以健脾升陽為主。而疏肝理氣的目的則在于調(diào)暢氣機(jī),疏通氣血,如果氣血調(diào)和,則月經(jīng)通調(diào)。疏肝法需掌握郁結(jié)之主癥。

  4、月經(jīng)不調(diào)病因病理

  1.月經(jīng)量過多者

  可用長(zhǎng)效避孕藥,因?yàn)楸茉兴幹泻幸欢ǖ募に乜梢允乖陆?jīng)量減少。

  2.月經(jīng)過多的婦女

  如果想要選擇節(jié)育器避孕的話,應(yīng)在放置避孕環(huán)時(shí),應(yīng)選擇含孕酮等藥物的活性宮內(nèi)節(jié)育器以減少出血。

  3.月經(jīng)過少或經(jīng)常閉

  經(jīng)者不應(yīng)選用避孕藥來閉經(jīng),否則會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期閉經(jīng),可放置宮內(nèi)節(jié)育器。無論是哪一種月經(jīng)異常,都可采用陰莖套或陰道隔膜。

  4.月經(jīng)周期不規(guī)律

  用短效口服避孕藥可使月經(jīng)周期規(guī)律。

  5.月經(jīng)稀發(fā)

  隔40天以上來一次月經(jīng),而且經(jīng)量過少。

  6.月經(jīng)頻發(fā)

  不到21天就來一次月經(jīng),且經(jīng)量過多。

  7.月經(jīng)不規(guī)則

  指月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量不多者。

  8.月經(jīng)中期出血

  指兩次正常規(guī)律月經(jīng)之間少量子宮出血,常伴排卵和排卵痛。

  5、月經(jīng)不調(diào)發(fā)病機(jī)理

  疾病機(jī)理在于氣血失于調(diào)節(jié)而導(dǎo)致血海蓄溢失常,其病因多由于肝氣郁滯或者腎氣虛衰所致。而以肝郁為主,肝為腎之子,肝氣郁滯,疏泄失調(diào),子病及母,使腎氣的閉藏失司,故常發(fā)展為肝腎同病。

  1.肝郁

  肝藏血,主疏泄,司血海,肝氣條達(dá),疏泄正常,血海按時(shí)滿溢,則月經(jīng)周期正常。若情志抑郁,或忿怒傷肝,以至疏泄失司,氣血失調(diào),血海蓄溢失常,如疏泄過度,則月經(jīng)先期而至,疏泄不及,則月經(jīng)后期而來。

  2.腎虛

  素體腎氣不足,或年少腎氣未充,或久病失養(yǎng),或多產(chǎn)房勞,損傷腎氣,或老年腎氣漸衰,使腎氣虧損,藏泄使司,沖任失調(diào),血海蓄溢失常,以至月經(jīng)周期紊亂。

  6、月經(jīng)不調(diào)中醫(yī)辨證

  1、陽盛血熱型月經(jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量多,色鮮紅或紫紅,伴有面赤,煩躁易怒,口渴,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

  2、陰虛血熱型月經(jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量不多,甚至減少,色鮮紅質(zhì)稠,伴有面潮紅,手足心熱,盜汗,心煩失眠,口干,舌紅少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。

  3、氣虛不攝型月經(jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量多色淡,質(zhì)清稀,伴有心悸氣短,神疲乏力,面色蒼白,食欲不振,舌淡苔薄,脈細(xì)弱無力。

  4、腎虛不固型月經(jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量或多或少,色暗淡,質(zhì)稀薄,伴有腰脊酸痛,腿腳無力,舌淡,脈沉、細(xì)、弱。

  5、血虛型月經(jīng)不調(diào)

  證見月經(jīng)后期,量少色淡,質(zhì)清稀,伴有眩暈,失眠,心悸,面色蒼白,神疲乏力,舌淡,脈弱無力。

  7、月經(jīng)不調(diào)危害影響

  1.引起色斑、暗瘡

  很多女性臉上在出現(xiàn)暗瘡色斑后,會(huì)去買一些化妝品來掩藏,可是卻沒有真正的去了解這些色斑暗瘡的來源。不及時(shí)的治療亂涂化妝品,不但對(duì)這些一點(diǎn)用都沒有,還會(huì)影響自己的身體健康;

  2.婦科炎癥

  月經(jīng)不調(diào)會(huì)給女性帶來很多的婦科嚴(yán)重,嚴(yán)重的威脅了女性的身體健康;

  3.引發(fā)頭疼

  流行病學(xué)經(jīng)過調(diào)查表面,女性的頭疼發(fā)病幾率要大于男性,由于女性的月經(jīng)引起的頭痛占20%。

  4.導(dǎo)致不孕

  據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)研究表明,女性月經(jīng)不調(diào)也是導(dǎo)致不孕不育的直接緣由,同時(shí)也是導(dǎo)致近些年我國不孕不育頻率上升的重要原因。

  5.影響美容

  月經(jīng)不調(diào)如果不及早診治對(duì)女性造成的影響不但影響美容,而且還會(huì)影響身體健康,女性容易出現(xiàn)的色斑、暗瘡等癥狀就是由于機(jī)體出現(xiàn)病變而產(chǎn)生的相關(guān)反應(yīng)。

  6.引發(fā)婦科炎癥

  由于月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)性關(guān)節(jié)炎、子宮內(nèi)膜移位、宮頸炎、月經(jīng)性牙痛、月經(jīng)性哮喘等病癥,月經(jīng)不調(diào)對(duì)女性造成的影響會(huì)給女性的身體健康帶來了嚴(yán)重的威脅。

  7月經(jīng)不調(diào)臨床辨證

  1.月經(jīng)先期

  主癥 月經(jīng)周期提前7天以上,甚至10余日一行。

  兼見月經(jīng)量多,色深紅或紫,質(zhì)粘稠,伴面紅口干,心胸?zé)?,小便短赤,大便干?舌紅苔黃,脈數(shù)者 ,為實(shí)熱證;月經(jīng)量少或量多,色紅質(zhì)稠,兩顴潮紅,手足心熱,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)者,為虛熱證;月經(jīng)量 多,色淡質(zhì)稀,神疲肢倦,心悸氣短,納少便溏,舌淡,脈細(xì)弱者,為氣虛證。

  2.月經(jīng)后期

  主癥 月經(jīng)推遲7日以上,甚至40-50日一潮。

  兼見月經(jīng)量少色暗,有血塊,小腹冷痛,得熱則減,畏寒肢冷,苔薄白,脈沉緊者,為寒實(shí)證;月經(jīng)周期延后,月經(jīng)色淡而質(zhì)稀,量少,小腹隱隱作痛(痛經(jīng)),喜暖喜按,舌淡苔白,脈沉遲者,為虛寒證。

  3. 月經(jīng)先后無定期

  主癥 月經(jīng)或提前或錯(cuò)后,連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期以上,經(jīng)量或多或少。

  兼見月經(jīng)色紫暗,有塊,經(jīng)行不暢,胸脅乳房作脹,小腹脹痛,時(shí)嘆息,噯氣不舒,苔薄白,脈弦者,為肝郁證;經(jīng)來先后不定,量少,色淡,腰骶酸痛,頭暈耳鳴,舌淡苔白,脈沉弱者,為腎虛證。

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