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多動(dòng)癥

  注意缺陷

  該障礙患兒注意集中時(shí)間短暫,注意力易分散,他們常常不能把無關(guān)刺激過濾掉,對各種刺激都會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)。因此,患兒在聽課、做作業(yè)或做其它事情時(shí),注意力常常難以保持持久,好發(fā)愣走神;經(jīng)常因周圍環(huán)境中的動(dòng)靜而分心,并東張西望或接話茬。

  做事往往難以持久,常常一件事未做完,又去做另一件事;難以始終地遵守指令而完成要求完成的任務(wù);做事時(shí)也常常不注意細(xì)節(jié),常因粗心大意而出錯(cuò)。

  經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長時(shí)間集中精力的任務(wù),如寫作業(yè),也不能按時(shí)完成這些任務(wù)。常常丟三落四,遺失自己的物品或好忘事;與他/她說話,也常常心不在焉,似聽非聽等。

  活動(dòng)過度

  活動(dòng)過度是指與同年齡、同性別大多數(shù)兒童比,兒童的活動(dòng)水平超出了與其發(fā)育相適應(yīng)的應(yīng)有的水平?;顒?dòng)過度多起始于幼兒早期,但也有部分患兒起始于嬰兒期。在嬰兒期,患兒表現(xiàn)為格外活潑,愛從搖籃或小車?yán)锵蛲馀?,?dāng)開始走路時(shí),往往以跑代步。

  幼兒期后,患兒表現(xiàn)好動(dòng),坐不住,愛登高爬低,翻箱倒柜,難以安靜地做事,難以安靜地玩耍。上學(xué)后,因受到紀(jì)律等限制,患兒表現(xiàn)更為突出?;純荷险n坐不住,在座位上扭來扭去,小動(dòng)作多,常常玩弄鉛筆、橡皮甚至?xí)鼛?,與同學(xué)說話,甚至下座位。

  下課后招惹同學(xué),話多,好奔跑喧鬧,難以安靜地玩耍。進(jìn)入青春期后,患兒小動(dòng)作減少,但可能主觀感到坐立不安。

  好沖動(dòng)

  該障礙患兒做事較沖動(dòng),不考慮后果。因此,患兒常常會(huì)不分場合地插話或打斷別人的談話;會(huì)經(jīng)常打擾或干涉他人的活動(dòng);老師問話未完,會(huì)經(jīng)常未經(jīng)允許而搶先回答。

  會(huì)常常登高爬低而不考慮危險(xiǎn);會(huì)魯莽中給他人或自己造成傷害?;純呵榫w也常常不穩(wěn)定,容易過度興奮,也容易因一點(diǎn)小事而不耐煩、發(fā)脾氣或哭鬧,甚至出現(xiàn)反抗和攻擊性行為。

  認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難

  部分該障礙患兒存在空間知覺障礙、視聽轉(zhuǎn)換障礙等。雖然患兒智力正常或接近正常,但由于注意障礙、活動(dòng)過度和認(rèn)知障礙,患兒常常出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,學(xué)業(yè)成績常明顯落后于智力應(yīng)有的水平。案例中小強(qiáng)的情況也足以說明這一特征。

  情緒行為障礙

  部分該障礙患兒因經(jīng)常受到老師和家長的批評及同伴的排斥而出現(xiàn)焦慮和抑郁,約20%~30%的患兒伴有焦慮障礙,該障礙與品行障礙的同病率則高達(dá)30%-58%。

  與同齡人相比,患有ADHD的青少年在情感上顯得較不成熟。而且會(huì)較多地伴有對立違抗障礙、沖動(dòng)、發(fā)脾氣、吸毒、犯罪等情緒和行為問題?,F(xiàn)在已有研究表明,多動(dòng)癥的孩子如不積極治療很容易導(dǎo)致青少年犯罪。

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