甲狀腺髓樣癌有家族傾向性，可見(jiàn)于任何年齡，散發(fā)性發(fā)病以中、老年多見(jiàn)，家族性發(fā)病年齡較早，男女發(fā)病無(wú)明顯差異。病史較長(zhǎng)，中等程度惡性。淋巴轉(zhuǎn)移為主，且出現(xiàn)早，轉(zhuǎn)移率高，約10%出現(xiàn)雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，初診頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可高達(dá)70%，其中1/4患者以此為首診癥狀。晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肺、骨等遠(yuǎn)處器官。生存率略低于乳頭狀癌，預(yù)后受多種因素影響，多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤Ⅱ-a型預(yù)后最好。

　　甲狀腺髓樣癌的預(yù)防措施

　　1.盡量避免兒童期頭頸部X線照射。

　　2.保持精神愉快，防止情志內(nèi)傷，是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面。

　　3.針對(duì)水土因素，注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶、海蛤、紫菜及采用碘化食鹽。但過(guò)多地?cái)z入碘也是有害的，實(shí)際上它也可能是某些類(lèi)型甲狀腺癌的另一種誘發(fā)因素。

　　4.甲狀腺癌患者應(yīng)吃富于營(yíng)養(yǎng)的食物及新鮮蔬菜，避免肥膩、香燥、辛辣之品。

　　5.避免應(yīng)用雌激素，因它對(duì)甲狀腺癌的發(fā)生起著促進(jìn)作用。

　　6.對(duì)甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行積極、正規(guī)的治療。

　　7.甲狀腺癌術(shù)后放、化療后，積極采用中西醫(yī)藥物預(yù)防治療是提高療效的有效方法。

　　8.積極鍛煉身體，提高抗病能力。

　　預(yù)防甲狀腺髓樣癌的自我檢查

　　1.甲狀腺髓樣癌占甲狀腺癌總數(shù)的3%~10%，瘤體一般呈圓形或卵圓形，邊界清楚，質(zhì)硬或呈不規(guī)則形，伴周?chē)谞钕賹?shí)質(zhì)浸潤(rùn)，切面灰白色或淡紅色，可伴有出血壞死及鈣化，腫瘤直徑平均約2~3cm。顯微鏡下癌細(xì)胞呈卵圓型，多邊形或梭形，核分裂少至中等;細(xì)胞排列呈巢狀束帶狀或腺腔狀。

　　2.間質(zhì)中含有數(shù)量不等的淀粉樣物，癌細(xì)胞多時(shí)，淀粉樣物較少，反之淀粉樣物就多;轉(zhuǎn)移灶中也如此。甲狀腺髓樣癌是一種中度惡性的癌腫，可發(fā)生于任何年齡，男女發(fā)病率無(wú)明顯差異，大多數(shù)是散發(fā)性，約10%為家族性。臨床上除了和其他甲狀腺癌一樣有甲狀腺腫塊和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外，還有其特有的癥狀。約30%患者有慢性腹瀉史并伴有面部潮紅似類(lèi)癌綜合征，或cushing代謝綜合癥，與腫瘤細(xì)胞產(chǎn)物有關(guān)。

　　溫馨提示

　　定期復(fù)查，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)，早期發(fā)現(xiàn)也很重要。一般應(yīng)在治療后3～6月復(fù)查。如第一次隨訪甲狀腺清除完全，或未發(fā)現(xiàn)另外的功能性轉(zhuǎn)移灶，則1年以后隨訪;隨訪陰性則2年后隨訪;以后可每5年隨訪一次。