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治療精索靜脈曲張的有效途徑

  要想在最短的時間內治愈精索靜脈曲張,患者就必要對該病的基礎常識有一定的了解,根據發(fā)病的原因不同,精索靜脈曲張的治療方式也不同,因此知根知底,對癥下藥才是制定治療方案的關鍵。下面求醫(yī)小編就具體解析一下。

  治療精索靜脈曲張的藥物療法

  1、激素三聯(lián)療法

  采用促性腺激素釋放激素加睪酮和雌二醇治療精索靜脈曲張性不育癥,認為對精子嚴重缺乏或減少者有一定的療效。

  2、HCG

  主要利用其激發(fā)睪丸間質細胞產生睪酮及其對曲細精管生精功能的促進作用,一般用HCG1000國際單位肌內注射,每周2次,共3個月,可于精索靜脈曲張結扎術前或術后使用,能提高生育力。

  3、睪酮

  主要為促使睪丸組織生精,可用丙酸睪酮50毫克肌內注射,隔日1次,共3個月。

  4、克羅米芬

  主要促使垂體前葉分泌促性腺激素,繼之促使睪丸的生精功能,劑量為50毫克/日,連用3個月。

  治療精索靜脈曲張的途徑介紹

  1、無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。

  2、非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。

  3、手術治療:較重的精索靜脈曲張、精子數連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術。手術途徑有:

  (1)經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優(yōu)點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。推薦閱讀:精索靜脈曲張治療方法總結

  (2)經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術:與疝切口相同,顯露精索,找出精索內靜脈主干及其分枝,將其結扎。此手術途徑簡便,常用??赏瑫r結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術中用手術顯微鏡,效果更好,復發(fā)率低,并發(fā)癥少。

  (3)導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形,有側枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設備。

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