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什么方法治療精索靜脈曲張好

  精索靜脈曲張是常見的男性疾病,嚴(yán)重的精索靜脈曲張還會導(dǎo)致不育,那么精索靜脈曲張應(yīng)該怎樣治療

  1、手術(shù)方法

  逆行栓塞法:穿刺右股靜脈,插入導(dǎo)管,經(jīng)腔靜脈到達(dá)左腎靜脈,如造影證實(shí)精索內(nèi)靜脈存在反流,則將導(dǎo)管插入精索內(nèi)靜脈,逆行注入硬化劑。應(yīng)用本法會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,包括造影劑反應(yīng)、腰痛、栓子游走、感染、血栓性靜脈炎、鞘膜積液等等,失敗率為8%~30%,由于右側(cè)靜脈解剖變異難以獲得恰當(dāng)?shù)撵o脈入路,因此最好用于左側(cè)。

  順行栓塞法:在陰囊開小切口,分離一條蔓狀靜脈,造影透視證實(shí)其走向,插入導(dǎo)管注入硬化劑。本法的并發(fā)癥發(fā)生率為3%~8%,并發(fā)癥包括動脈損傷致睪丸萎縮以及放射暴露等。

  2、效果及局限性

  應(yīng)用經(jīng)皮栓塞術(shù)復(fù)發(fā)率低,術(shù)后無水腫發(fā)生,非常適用于處理復(fù)發(fā)性精索靜脈曲張或持續(xù)存在,需要通過造影明確解剖時。但是本法也有一定的局限性,包括術(shù)后妊娠率不令人滿意,手術(shù)操作要求較高,手術(shù)費(fèi)用較高等等。

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