結(jié)腸炎由特定病因或不明病因引起結(jié)腸段炎癥,在臨床一般可分為急性結(jié)腸炎和慢性結(jié)腸炎兩種。結(jié)腸炎患者常以腹瀉、粘液濃血便、腹痛里急后重感為主要癥狀,而病程漫長,病情輕重不一,經(jīng)常反復(fù),結(jié)腸炎患者排便次數(shù)多于平時(shí),排便不利,大便不成型,多為稀糊或稠糊狀,便中帶有粘液或膿血,常伴有腹痛、腹脹及里急后重感等。
臨床表現(xiàn)
腹瀉
粘液便及膿血便,輕度結(jié)腸炎患者每天3—4次,重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
腹痛
輕度結(jié)腸炎患者無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規(guī)律。
便秘
結(jié)腸炎患者大便秘結(jié)4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。
其他癥狀
腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。
結(jié)腸炎有如下常見并發(fā)癥
大量便血
便血是結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標(biāo)。
腸狹窄
多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)長達(dá)5-25年以上的結(jié)腸炎患者,其部位多見于左半結(jié)腸,乙狀結(jié)腸或直腸,臨床上一般無癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引起腸阻塞,在結(jié)腸炎出現(xiàn)腸狹窄時(shí),要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。
腸穿孔
多為中毒性腸擴(kuò)張的并發(fā)癥,也可出現(xiàn)嚴(yán)重型,多發(fā)生于左半結(jié)腸,皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認(rèn)為是腸穿孔的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
中毒性腸擴(kuò)張
伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細(xì)胞數(shù)增多,易并發(fā)腸穿孔。
結(jié)腸癌
約5%的結(jié)腸炎患者發(fā)生癌變,幼年起病和病史超過10年者。