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精索靜脈曲張怎么治療好得快

  精索靜脈曲張是一種可導(dǎo)致男性不育的生殖系統(tǒng)疾病,遵循正確的治療原則,并及時采取治療措施才可達到理想的治療效果。那么,精索靜脈曲張怎么治療好得快?下面我們一起來了解一下吧。

  精索靜脈曲張的治療原則

  1、癥狀較輕無需治療的原則

  精索靜脈曲張癥狀較輕或者無生精功能障礙的患者,一般無需特殊治療,但要注意定期復(fù)查,以防止病情遷延而誘發(fā)其他病癥,一旦發(fā)現(xiàn)病情加重跡象,應(yīng)及時采取相應(yīng)處理措施,抓住早期最佳治療時機。

  2、癥狀較重及時治療的原則

  對精索靜脈曲張癥狀較重的患者,或者病癥已引發(fā)患者出現(xiàn)睪丸生精功能障礙,應(yīng)立即采取正確有效的治療措施。值得注意的是,凡是精索靜脈曲張引發(fā)的男性不育患者,如配偶的生育功能正常,而男性精液存在精子數(shù)目減少、精子活力下降、畸形精子數(shù)目增多等現(xiàn)象,均應(yīng)立即給予積極臨床治療。

  3、慎重選擇治療方法的原則

  手術(shù)是治療精索靜脈曲張的一種常見且有效的治療方法,但并不意味著所有患者都適合手術(shù)治療,尤其應(yīng)慎重評判患者是否適合手術(shù),以免造成不必要的健康損害。

  精索靜脈曲張的治療方法

  1.非手術(shù)治療

  輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負擔,必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑。

  2.介入治療

  是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。

  3.開放手術(shù)治療

  為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時,宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。

  手術(shù)途徑主要有以下兩種

  (1)經(jīng)腹股溝管經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便、常用,可同時結(jié)扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡則效果更好,復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少,但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動脈等問題。

  (2)經(jīng)髂窩途徑左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。優(yōu)點是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu),可于精索靜脈主干結(jié)扎,因此結(jié)扎完全;若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮。

  4.微創(chuàng)手術(shù)治療

  精索靜脈曲張怎么治療好得快?采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國內(nèi)外已開展較多,此方法比開放手術(shù)簡單,而且同樣有效,并發(fā)癥少??稍陲@微外科技術(shù)下保護精索動脈不被誤扎,雙側(cè)同時手術(shù)不需要做第二個切口。

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