脊髓損傷的功能恢復主要取決于脊髓損傷程度，但及早解除對脊髓的壓迫是保證脊髓功能恢復的首要問題。手術治療是對脊髓損傷患者全面康復治療的重要部分。手術目的是恢復脊柱正常軸線，恢復椎管內(nèi)徑，直接或間接地解除骨折塊或脫位對脊髓神經(jīng)根的壓迫，穩(wěn)定脊柱(通過內(nèi)固定加植骨融合)。其手術方法有：
1.頸椎前路減壓植骨融合術
對頸3以下的頸椎骨折可行牽引復位，前路減壓或次全椎體切除、植骨融合術，用鋼板螺釘內(nèi)固定或頸圍外固定。明顯不穩(wěn)者可繼續(xù)顱骨牽引或頭胸石膏固定。
2.頸椎后路手術
脫位為主者牽引復位后可行后路金屬夾內(nèi)固定及植骨融合術或用鋼絲棘突內(nèi)固定植骨融合，必要時行后路減壓鋼板螺釘內(nèi)固定植骨融合術。
3.胸腰段骨折前路手術
對胸腰段椎體爆裂性或粉碎性骨折，多行前路減壓、植骨融合、鋼板螺釘內(nèi)固定術。對陳舊性骨折可行側(cè)前方減壓術。
4.胸腰段骨折后路手術
后路手術包括椎板切除減壓、用椎弓根螺定鋼板或鋼棒復位內(nèi)固定，必要時行植骨融合術也可用哈靈頓棒或魯凱棒鋼絲內(nèi)固定。