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不同種類的腱鞘炎的診斷方法

  腱鞘炎在我們日常生活中已經(jīng)很常見了,經(jīng)常出現(xiàn)在從事辦公室工作的年輕白領身上,給人們生活以及工作上都帶來很大的傷害,不同種類的腱鞘炎有不同的診斷方法,下面小編帶大家了解一下。

  一、不同種類的腱鞘炎的癥狀

  1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

  又名de Ouervains病,其表現(xiàn)特征是腕關節(jié)橈側疼痛,并與拇指活動有密切關系。本病多發(fā)于40歲以上的女性,但在哺乳期婦女也有發(fā)病。

  2、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎

  常發(fā)生在拇、中、環(huán)指,發(fā)病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產生彈響、疼痛,故又稱“扳機指”?;颊叱W允鲫P節(jié)活動不靈活,關節(jié)腫脹。嚴重時關節(jié)絞鎖在屈曲或伸直位,關節(jié)不能伸直或屈曲。本病偶見于小兒,雙側拇指處于屈曲位,不能主動伸直。輕者在患兒熟睡時經(jīng)局部按摩拇指可以伸直,重者被動也不能伸直拇指。

  3、肌鞘炎

  又稱軋礫性肌鞘炎。在腕部活動增多時,腕背近側出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、局部壓痛,壓之可產生捻發(fā)音或踏雪音。

  4、尺側腕伸肌腱鞘炎

  是引起腕關節(jié)尺側痛的原因之一。尺側腕伸肌肌腱和周圍的鞘管對遠端橈尺關節(jié)和腕三角纖維軟骨復合體起重要的支撐作用。在腕部活動度過大時,因反復牽拉或扭傷,可誘發(fā)腕尺側痛,尤其在用力時腕部酸痛無力。

  不同種類的腱鞘炎的診斷方法

  1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

  有上述癥狀,若在查體時拇指屈曲,其余四指握住拇指的狀態(tài)下,使腕關節(jié)尺偏時疼痛加劇,即Finkelsteins陽性,即可診斷。

  2、手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎

  存在上述癥狀,在手掌遠端鞘管起始部有明顯壓痛,大部分患者可于此處觸及結節(jié)。

  3、尺側腕伸肌腱鞘炎

  有上述癥狀,檢查時對抗腕尺偏伸直時,沿尺側腕伸肌腱按壓可誘發(fā)腕尺側劇痛即可診斷。

  溫馨提示

  通過患者的臨床癥狀表現(xiàn),腱鞘炎并不難診斷。但是需要注意的是,手腕及指關節(jié)疼痛并不全是由腱鞘炎所引起的,需要通過專業(yè)的醫(yī)生來進行診斷。此外,腱鞘炎還需要與腱鞘囊腫、手腕綜合征等疾病相鑒別。

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