脊髓腫瘤又稱椎管內(nèi)腫瘤,是一種發(fā)生在脊髓本身以及椎管內(nèi)與脊髓相近的各種組織內(nèi)的腫瘤,這種腫瘤會壓迫脊髓和神經(jīng)導致肢體運動與感覺障礙。那么脊髓腫瘤的檢查手段與治療手段都有哪些呢?下面就由小編為大家細說一下脊髓腫瘤的檢查和治療方法都有哪些。
檢查方法
1、病史與體格檢查
脊髓腫瘤起病緩慢,個別也有起病較急的。要注意首發(fā)癥狀以及病程發(fā)展的先后順序。早期的神經(jīng)根痛以及起至腳、趾遠端的上行性感覺、運動障礙是髓外腫瘤的表現(xiàn)。
除細致和反復的神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,不可忽視全身的檢查。如背部中線及其附近的皮膚有竇道或陷窩,常提示椎管內(nèi)的病變是胚胎殘余腫瘤等。懷疑轉(zhuǎn)移性腫瘤時注意檢查原發(fā)病灶。一旦確診為脊髓腫瘤,則應進一步進行定位診斷。
2、腫瘤平面定位
高頸段腫瘤:頸、肩或枕部痛。四肢呈不全性痙攣癱瘓,腫瘤平面以下深、淺感覺喪失,大小便障礙。頸4腫瘤時,可出現(xiàn)膈神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)呼吸困難或呃逆。
頸膨大部腫瘤:雙上肢呈弛緩性癱瘓(軟癱),雙下肢痙攣性癱瘓(硬癱)、手、臂肌肉萎縮、肱二、三頭肌腱反射消失,或眼交感神經(jīng)麻痹:同側(cè)瞳孔及眼裂縮小,眼瞼下垂,眼球輕度凹陷(霍納氏癥)。大、小便障礙。
上胸段腫瘤:胸、腹上部神經(jīng)痛和束帶感。雙上肢正常。雙下肢硬癱,腹壁及提睪反射消失。
下胸段腫瘤:下腹部及背部根痛和束帶感。雙上肢正常,雙下肢硬癱。腫瘤平面以下深、淺感覺障礙,中、下腹反射消失,提睪反射消失。
園錐部腫瘤:發(fā)病較急,會陰部及大腿部有對稱疼痛,便秘及尿潴留,性功能障礙,跟腱反射消失。