腫瘤是目前全世界都在關(guān)注的焦點之一，小編也希望大家都對此有一個正確的理解，很榮幸可以幫助大家，做一些相關(guān)方面的介紹：

　　脊髓腫瘤是脊髓和馬尾神經(jīng)受壓的重要原因之一，必須與退變性脊椎病引起者鑒別。本節(jié)脊髓腫瘤一詞屬廣義，還包括椎管以及脊髓相鄰接的組織結(jié)構(gòu)所發(fā)生的腫瘤。發(fā)生率：原發(fā)脊髓腫瘤每年每10萬人口發(fā)病2.5人。兩性發(fā)病率相近，惟脊膜瘤女性多見，室管膜瘤男性常多見。胸段脊髓發(fā)生率較高，但按各段長度比例計算，發(fā)生率大致相同。

　　鑒別診斷

　　脊髓腫瘤需與其他脊髓疾患鑒別，如粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)硬化、肌萎縮性側(cè)索硬化、脊髓空洞癥。需鑒別的骨科疾病為脊柱結(jié)核、脊柱的退變病。

　　1、脊柱結(jié)構(gòu)病多有低燒、盜汗等慢性中毒癥狀，病變多侵蝕椎間盤與相應(yīng)椎體緣，椎旁寒形膿瘍有助于鑒別診斷。

　　2、退變性脊椎病因椎間盤、韌帶突入椎管引起脊髓和神經(jīng)受壓。中年以后脊柱退行變的影像學(xué)征象幾乎都存在，與脊髓腫瘤的鑒別診斷要靠細致的神經(jīng)系統(tǒng)評價，輔助以影像學(xué)檢查。

　　能對脊髓或脊神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫的腫瘤，可起源于脊髓實質(zhì)，神經(jīng)根，脊膜或脊椎。

　　原發(fā)的脊髓腫瘤比顱內(nèi)腫瘤少見。大約2/3原發(fā)的脊髓腫瘤是脊膜瘤與神經(jīng)纖維瘤;其余的通常為膠質(zhì)瘤與肉瘤。大約10%是髓內(nèi)腫瘤。硬脊膜外轉(zhuǎn)移性病變通常起源于肺癌，乳腺癌，前列腺癌，腎癌，甲狀腺癌或淋巴瘤(例如，霍奇金病，淋巴肉瘤，網(wǎng)狀細胞肉瘤)。

　　治療措施

　　髓內(nèi)腫瘤因其部位特殊，周圍被“脆弱”的、損傷后不易恢復(fù)的脊髓包圍，治療方法選擇上存在著一些分歧。一些學(xué)者主張起源于髓內(nèi)膠質(zhì)的腫瘤應(yīng)以放射治療為主，如有的作者認為手術(shù)以活檢確立診斷的程度為宜，放療為最好的治療方法。但是另一些學(xué)者診斷脊髓內(nèi)腫瘤界限清楚的應(yīng)盡量予根治性手術(shù)切除。有作者報告11例髓內(nèi)腫瘤完全切除9例，其中5例星形細胞瘤3例完整切除，術(shù)后神經(jīng)功能穩(wěn)定或恢復(fù)良好。李有忠等報告17例脊髓髓內(nèi)腫瘤，9例全部切除，其中室管膜瘤7例，星形細胞瘤1例，血管瘤1例。解放軍總醫(yī)院的一組資料認為腫瘤Ⅰ期切除是比較積極的治療方法。

　　鑒于室管膜瘤以膨脹性生長為主，腫瘤與鄰近脊髓組織分界較清，為髓內(nèi)腫瘤中最有希望根治性切除的一種。室管膜瘤MRI常表現(xiàn)為實質(zhì)和囊性兩部分組成。前者為腫瘤存活部分，也是手術(shù)切除的重要部分。由于周圍脊髓水腫部分在T2加權(quán)象也呈高信號，故T2異常信號要比實際的腫瘤;而且室管膜瘤為富血管性腫瘤，因此手術(shù)時應(yīng)特別注意。

　　星形細胞瘤多以浸潤性生長為主，腫瘤與鄰近組織多分界不清，除個別具有假包膜者外大多都難以完全切除。李有忠等報告17例脊髓髓內(nèi)腫瘤中4例星形細胞瘤僅1例完整切除。

　　脊髓脂肪瘤來源不清。腫瘤多位于軟脊膜下，部分外生性生長，在髓內(nèi)浸潤性生長與脊髓缺乏明確界限，難以完全切除，應(yīng)分塊切除減壓。雖不能根治全切，術(shù)后神經(jīng)癥狀也可緩解。

　　血管性腫瘤髓骨少見，占髓內(nèi)腫瘤的1%～3%。多位于胸段和頸段。絕大多數(shù)發(fā)生在脊髓背側(cè)，并可同時合并小腦部的血管性腫瘤。故對此種病變在行頸段MRI或CT檢查時，應(yīng)把小腦納入掃描野，以便同時檢出小腦部的血管瘤。脊髓內(nèi)血管畸形無并發(fā)癥時可不表現(xiàn)癥狀。

　　以上是小編給大家介紹的一些相關(guān)的知識，希望可以幫助到大家，在此祝愿大家身體健康，工作愉快。