皮膚上的疾病都是難以治療,皮膚腫瘤更是難以治愈。角化棘皮瘤又稱皮脂軟疣或假癌性軟疣是毛囊角化上皮的增生性病變。多見于男性,中老年人好發(fā)。由于本病開始于曝光區(qū),其發(fā)病與紫外線照射增加相一致,因而認為本病系繼發(fā)于長期日光損傷。
有不少人根據(jù)免疫組化研究腫瘤蛋白表達的檢測與文獻上鱗狀細胞癌的報告相同,從而認為角化棘皮瘤為一種退行性鱗狀細胞癌亞類。角化棘皮瘤中的炎癥細胞浸潤大多為由白介素2和黏附分子激活的淋巴細胞與鱗狀細胞癌的炎癥浸潤細胞相似,亦提示二者有相同的關(guān)聯(lián)。
雖然本病屬良性,可以自然消退,但因臨床與病理上與鱗癌鑒別無絕對可靠的指征,少數(shù)病例還有復(fù)發(fā)和惡化的危險,如診斷可疑不能排除鱗癌時,仍應(yīng)進行治療。
治療方法因人而定,單發(fā)型可采用外科切除,局部化療及放射治療也可選用。在多發(fā)型者,因所造成破壞程度不同,每個腫瘤均需個別考慮其處理方法。腫物較大而多,全身情況允許,可以考慮系統(tǒng)化療,如甲氨蝶呤,有時有效。