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咽炎

  1、咽炎疾病簡介

  咽炎是咽部粘膜,粘膜下組織的炎癥,常為上呼吸道感染的一部分。依據(jù)病程的長短和病理改變性質(zhì)的不同,分為急性咽炎,慢性咽炎兩大類。

  急性咽炎

  是咽粘膜并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體之后或?yàn)樯虾粑栏腥局徊糠?。亦常為全身疾病的局部表現(xiàn)或?yàn)榧毙詡魅静≈膀?qū)癥狀。

  慢性咽炎

  是一種病程發(fā)展緩慢的慢性炎癥常與鄰近器官或全身性疾病并存,如鼻竇炎、腺樣體殘留或潴留膿腫咽囊炎等,可能使鼻咽部長期受到刺激以致發(fā)炎。另外與某些不明原因的疾病或癥狀,如內(nèi)分泌紊亂、胃腸功能失調(diào)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、長期低熱、頭痛頭暈、口臭及嗅覺不靈等密切相關(guān),當(dāng)慢性咽炎治愈后某些疾病或癥狀可明顯好轉(zhuǎn)或獲痊愈。

  慢性咽炎是粘膜慢性炎癥,以咽部不適,發(fā)干、異物感或輕度疼痛、干咳、惡心,咽部充血呈暗紅色,咽后壁可見淋巴濾泡等為主要臨床表現(xiàn).

  2、咽炎臨床分類

  咽炎是咽部粘膜,粘膜下組織的炎癥,常為上呼吸道感染的一部分。依據(jù)病程的長短和病理改變性質(zhì)的不同,可分為急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體發(fā)炎之后或?yàn)樯虾粑栏腥局徊糠?。慢性咽炎主要為咽黏膜慢性炎癥,彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性其他性炎癥的一部分,局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。

  急性咽炎

  急性咽炎(acutepharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎(Acuterhinitis)或急性扁桃體發(fā)炎(tonsilinflammation)之后或?yàn)樯虾粑栏腥?upperrespiratoryinfection)之一部分。亦常為全身疾病的局部表現(xiàn)或?yàn)榧毙詡魅静≈膀?qū)癥狀。

  慢性咽炎

  (Chronicpharyngitis)主要為咽黏膜慢性炎癥,彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性其他性炎癥的一部分,局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。慢性咽炎在臨床上是一種常見病、多發(fā)病,在常規(guī)的藥物治療中,比較頑固,且反復(fù)發(fā)作,感冒加重,以中年人多見。

  3、咽炎中醫(yī)分析

  中醫(yī)認(rèn)為咽炎的病變在于咽喉,但其病理形成與肺、肝、胃、腎有密切關(guān)系。因此咽炎不可急于求成而用一些消炎類的西藥。慢性咽炎病因病機(jī)常為臟腑虛損,耗傷陰分,虛火上炎于咽喉而致,或因風(fēng)熱喉痹反復(fù)發(fā)作,余邪滯留,或粉塵,濁氣刺激,嗜好煙酒辛辣,勞傷過度等引起,肺陰虛則津液不足,咽喉失于濡養(yǎng),兼之虛火循經(jīng)上炎;腎陰虛,腎之經(jīng)脈上絡(luò)于肺,腎陰虛每致肺也陰虛,虛火上炎,遂至喉痹。另外,虛火上蒸,爍津成痰,加之脈絡(luò)痹阻,氣機(jī)不利,致氣滯痰凝,痰火郁結(jié)。

  咽喉為肺胃的門戶,如肺胃有蘊(yùn)熱,火熱上炎,氣血結(jié)于咽喉,可見局部慢性充血,粘膜干燥而發(fā)病。另外腎水不足,虛火上炎,咽喉干燥,打鼾,久而也可發(fā)為咽炎。

  中醫(yī)治療方法是否真能治好咽炎?在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中,應(yīng)用中藥治療咽炎是以中醫(yī)辨證理論為基礎(chǔ),并且以滋陰增液、滋養(yǎng)肺腎、清熱化痰、潤喉利咽為主要治療目的。在咽炎患者的臨床治療中,中藥治療方法逐步展現(xiàn)了強(qiáng)大的發(fā)展?jié)摿?。但中藥因存在煎藥食用的瓶頸,難以融入現(xiàn)代人生活,很多人還是多以西藥為主,由于咽炎患者在西藥治療過程中,各類抗菌素的濫用,極易導(dǎo)致患者的脾胃受到嚴(yán)重?fù)p傷。而脾為后天之本,氣血生化之源,若脾虛生化不足,則咽喉失養(yǎng),出現(xiàn)咽痛、咽干不適等癥狀,所以若以中藥入茶飲護(hù)理,對(duì)咽喉的修復(fù)效果不錯(cuò)。

  4、咽炎西醫(yī)分析

  西醫(yī)一般認(rèn)為慢性咽炎病因?yàn)椋?/p>

 ?、偌毙匝恃追磸?fù)發(fā)作;

 ?、谏虾粑缆匝装Y刺激,如鼻竇炎,慢性扁桃體炎等;

 ?、蹮熅七^度,粉塵,有害氣體等刺激及喜食刺激性食物;

 ?、苈殬I(yè)因素(教師與歌唱者)與體質(zhì)因素;

  ⑤全身因素:貧血、消化不良、心臟病、慢性支氣管炎、內(nèi)分泌紊亂等。

  對(duì)慢性咽炎的最新研究表明:病毒感染在感染性咽炎的發(fā)病中起著重要作用,據(jù)報(bào)道咽炎患者咽部病毒的檢出率為27%,主要為EB病毒和腺病毒。細(xì)菌感染仍為咽炎的重要致病因素之一。致病菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌、流感噬血桿菌、肺炎支原體等。另外,慢性咽炎患者具咽部癢感陣發(fā)性干咳等變態(tài)反應(yīng)性炎癥的癥狀及變應(yīng)原檢測有陽性率高達(dá)50%~60%的報(bào)道,均提示變態(tài)反應(yīng)因素在慢性咽炎發(fā)病中具有重要作用。

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