膀胱結(jié)石有地區(qū)性，多見(jiàn)于10歲以下的男孩，膀胱結(jié)石可分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石，原發(fā)性膀胱結(jié)石與營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白飲食有關(guān)，其發(fā)生率在中國(guó)已明顯降低。繼發(fā)性膀胱結(jié)石常見(jiàn)于良性前列腺增生、膀胱憩室、神經(jīng)源性膀胱、異物或腎、輸尿管結(jié)石排入膀胱。

　　形成膀胱結(jié)石的病因主要有以下幾個(gè)原因，請(qǐng)看具體介紹。

　　一、營(yíng)養(yǎng)

　　小兒膀胱結(jié)石與嬰幼兒喂養(yǎng)方式有關(guān)，如泰國(guó)的烏汶府和中國(guó)廣西融水山區(qū)，新生兒在出生后數(shù)日，即以黏稠的糯米糊喂養(yǎng)嬰兒，這種喂養(yǎng)法可使尿量減少濃縮，尿中草酸及尿酸含量增高，而枸櫞酸及磷酸鹽含量卻減少，而且這種喂養(yǎng)法還可造成長(zhǎng)期缺少嬰兒生長(zhǎng)所需蛋白質(zhì)而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性酸中毒，尿呈強(qiáng)酸性易于尿酸鹽沉淀形成結(jié)石。

　　二、下尿路梗阻

　　不少小的腎和輸尿管結(jié)石以及在過(guò)飽和狀態(tài)下形成的尿鹽沉淀排入膀胱后，在膀胱排尿無(wú)梗阻的情況下，均可隨尿排出。但當(dāng)有下尿路梗阻時(shí)，如尿道狹窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱頸部梗阻、膀胱膨出、憩室、腫瘤等，均可使小結(jié)石和尿鹽結(jié)晶沉積于膀胱而形成結(jié)石。這也是現(xiàn)今膀胱結(jié)石在男性小兒及老年人常見(jiàn)的原因。

　　三、膀胱異物

　　膀胱異物如導(dǎo)管、縫線、子彈頭、蠟塊、發(fā)卡、電線等均可作為核心使尿鹽沉積于其周?chē)纬山Y(jié)石。

　　四、經(jīng)腸道膀胱擴(kuò)大術(shù)

　　小兒結(jié)石除少數(shù)地區(qū)外，現(xiàn)已少見(jiàn)，但做腸道膀胱擴(kuò)大術(shù)后則大增，達(dá)36%-50%。主要是因?yàn)槟c道黏液所致。鈣對(duì)黏蛋白具有較高的親和力，其結(jié)合位點(diǎn)在黏蛋白分子三級(jí)結(jié)構(gòu)周?chē)康耐僖核釟埢?，該位點(diǎn)常為陰電荷。這種陰電荷結(jié)構(gòu)相互排斥，從而維持黏蛋白的正常結(jié)構(gòu)。當(dāng)鈣結(jié)合于這些位點(diǎn)后黏蛋白包裹成團(tuán)，并從其內(nèi)部喪失水分，因而變的更加緊密而不可溶。

　　五、膀胱外翻-尿道上裂

　　膀胱外翻-尿道上裂者中，其中絕大多數(shù)發(fā)生于膀胱。膀胱尿道重建前因有解剖、組織學(xué)及功能方面的異常，易形成結(jié)石。但在重建術(shù)后又加上手術(shù)引流管、尿感染、尿滯留，以及膀胱擴(kuò)大術(shù)后更加重其結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素。在美國(guó)膀胱外翻較正常人群結(jié)石發(fā)生率高160倍。

　　六、感染

　　繼發(fā)于下尿路梗阻或膀胱異物的感染，尤其是尿素分解細(xì)菌的感染，可使尿pH值升高，促使尿磷酸鈣、銨和鎂鹽的沉淀而形成膀胱結(jié)石。文獻(xiàn)報(bào)道的膀胱結(jié)石均與感染有關(guān)。其蛋白成分以丙氨酸、天門(mén)冬氨酸、谷氨酸、亮氨酸、甘氨酸及纈氨酸含量較多。

　　七、代謝性疾病

　　代謝性膀胱結(jié)石有胱氨酸、尿酸和黃嘌呤結(jié)石。

　　八、寄生蟲(chóng)

　　在埃及血吸蟲(chóng)流行區(qū)可發(fā)生血吸蟲(chóng)病伴發(fā)的膀胱結(jié)石，其核心為蟲(chóng)卵。

　　九、其他

　　陰莖假體的貯流器腐融而進(jìn)入膀胱成為核心形成一大的有曲線的膀胱結(jié)石。