1、幼稚子宮基本概述

　　幼稚子宮也稱子宮發(fā)育不良，是指子宮結(jié)構(gòu)和形態(tài)正常，但體積較小，子宮頸相對較長，是不能受孕的重要原因。臨床上常見的幼稚子宮有兩種類型：一種是青春型子宮，比較多見，其子宮腔與宮頸管的比例約1：1;另一種是幼兒型，其子宮腔與宮頸管的比例約1：2，且常伴有卵巢發(fā)育不全。

　　2、基本信息

　　又稱：子宮偏小，子宮發(fā)育不良

　　英文名稱:infantileuterus

　　就診科室：婦科

　　常見病因：副中腎管會(huì)合后短時(shí)期內(nèi)即停止發(fā)育

　　常見癥狀：月經(jīng)初潮延遲伴月經(jīng)稀少，痛經(jīng)，閉經(jīng)，子宮發(fā)育不良

　　傳染性：無

　　3、病因

　　本病是副中腎管會(huì)合后短時(shí)期內(nèi)即停止發(fā)育所致。

　　4、臨床表現(xiàn)

　　月經(jīng)初潮延遲伴月經(jīng)稀少、痛經(jīng)，甚至閉經(jīng)，常常是子宮發(fā)育不良的重要臨床表現(xiàn)。需要了解子宮的大小，以及其他內(nèi)分泌系統(tǒng)是否正常，如下丘腦、垂體、卵巢等器官有無異?；蚬δ苷系K，有無排卵障礙，有無生育的基本條件。正常情況下，女性發(fā)育成熟后，子宮理所當(dāng)然具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生了異常，導(dǎo)致內(nèi)分泌功能障礙，子宮發(fā)育則會(huì)遲緩，而且其他第二性征也不可避免地會(huì)受到牽連，可以導(dǎo)致無生育能力。

　　女性到了性發(fā)育期的年齡，月經(jīng)遲遲不來，或是月經(jīng)稀少，乳房又不見明顯隆起，陰毛稀少，即使月經(jīng)來潮，量也特別少，這種情況就應(yīng)提高警惕。

　　5、檢查

　　婦科檢查、B超檢查、子宮輸卵管造影可以確診。嚴(yán)重的子宮發(fā)育不良患者常合并內(nèi)分泌功能失調(diào)及全身疾病。因此，需要同時(shí)做性激素六項(xiàng)檢查及其他臟器功能檢查。

　　6、診斷

　　1、B超測量子宮體

　　B超測量子宮體的長、寬、厚分別低于5厘米、4厘米、2厘米者、才能診斷子宮發(fā)育不良。陰道超聲比普通的腹部超聲更準(zhǔn)確。應(yīng)該注意的是，絕不能僅憑B超簡單測量甚至僅憑婦科內(nèi)診便輕率地診斷。

　　2、測量子宮容量

　　測量子宮大小的方法是測量子宮的容量，若容量小于5毫升、則可診斷為子宮發(fā)育不良。這種診斷方法需在宮腔內(nèi)注入液體測量，有一定痛苦。

　　但是這兩種方法的診斷會(huì)造成一定的誤診。

　　3、其他

　　性激素六項(xiàng)、垂體興奮試驗(yàn)、陰道彩超，子宮輸卵管碘油造影，必要時(shí)行宮腹腔鏡聯(lián)合探查，具體的治療方案根據(jù)檢查結(jié)果而定。

　　7、治療

　　已確定為子宮發(fā)育不良的患者、除個(gè)別屬先天發(fā)育障礙而難以治療外、絕大部分患者都能有較好的治療效果。因此，要取得較好的療效、還需確定子宮發(fā)育不良是否是先天發(fā)育上的障礙。排除之后、即可采用內(nèi)分泌藥物加以治療。