為了早期發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤,應注意下列幾點:
1.所有卵巢實性腫塊,或大于6cm的囊腫,應立即進行手術(shù)切除。
2.月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后婦女,有卵巢性腫物,應考慮為腫瘤。生育年齡婦女有小的附件囊性腫塊,觀察2個月未見縮小者考慮為腫瘤,觀察期間增大者隨時手術(shù)。
3.盆腔炎性腫塊,尤其懷疑盆腔結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位性腫塊,經(jīng)治療無效,不能排除腫瘤時應手術(shù)探查。
4.絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或內(nèi)膜腺癌,應注意卵巢有無腫物,并及時進行手術(shù)治療。
5.進行盆腔手術(shù)時,均應仔細檢查雙側(cè)卵巢有無病變,除卵巢疾病本身的適應癥外,年齡在45歲以上時,因子宮疾病須作子宮切除者,建議同時切除雙側(cè)附件。
減少卵巢癌的發(fā)生機會
?、鳖A防性卵巢切除,在婦科手術(shù)中,一般僅限于患側(cè)卵巢。
預防性切除卵巢應限于:①有卵巢癌家庭史或高?;颊?②盆腔炎;③嚴重子宮內(nèi)膜異位癥等。
?、卜艑捵訉m肌瘤及慢性盆腔炎的手術(shù)指征。
⒊患卵巢癌已切除單側(cè)附件,需保留生育功能者,待完成生育后,及早切除對側(cè)附件及子宮。
?、磋b于卵巢包涵囊腫可能是上皮性腫瘤的前驅(qū)病變,用抗垂體功能藥物抑制排卵,以避免卵巢表面上皮的損傷。
早期發(fā)現(xiàn)、及早治療
?、倍ㄆ谄詹?,凡35~40歲以上,尤其是絕經(jīng)后婦女,每半年作婦科檢查或超聲檢查一次。
⒉剖腹探查,其對象包括:①絕經(jīng)后有卵巢綜合征(PMPO),即雙合診觸之卵巢直徑大于10cm,或直徑5cm左右進行性增大者;②青春前期的附件包塊;③任何年齡的卵巢實性腫瘤;生育期的大于10cm附件囊性包塊或4~8cm大小腫瘤,持續(xù)2~3個月以上者;④附件炎或子宮內(nèi)膜異位包塊,必要時行剖腹探查。
⒊手術(shù)中對保留的卵巢在必要時作切開檢查或楔形切除活檢。
?、磳τ新殉舶└呶;颊?,如有婦科惡性腫瘤家族史、青春期前后患過風疹、患有不孕癥或經(jīng)前期緊張綜合征等,要提高警惕,以便于早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌,及時治療。
生活環(huán)境保護
改善污染環(huán)境,戒煙,少接觸或不接觸滑石粉、石棉等有害物質(zhì),改變飲食習慣,不吃霉菌污染食物,少吃高脂肪食品,葷素搭配,減少精神刺激,保持心情舒暢,均可降低卵巢癌以及其他癌的發(fā)生。