精索靜脈曲張是引發(fā)男性不育主要因素,為了避免不育的發(fā)生唯一的辦法就是,及時(shí)診斷治療。只謹(jǐn)慎對(duì)待診斷精索靜脈曲張的方法,才能遠(yuǎn)離不育,讓家庭更加和諧幸福。
精索靜脈曲張的中醫(yī)診斷
分清精索靜脈曲張病情輕重,不伴有全身癥狀者為輕,局部癥狀較重,全身癥狀明顯者為重。一般初期較輕,久病則重。
1、瘀血阻絡(luò)證
1.臨床表現(xiàn):陰囊青筋暴露,盤曲成團(tuán),狀若蚯蚓,睪丸脹痛較甚,勞累則加重,休息后減輕,伴面色晦暗,精液異常、少精。舌質(zhì)暗或有瘀斑點(diǎn),脈弦澀。
2.證候分析:《醫(yī)林改錯(cuò)》云:“青筋暴露,非筋也;現(xiàn)于皮膚者,血管也,內(nèi)有瘀血”。瘀血阻絡(luò),氣血不暢,不通則痛,故見陰囊青筋暴露,盤曲成團(tuán),狀若蚯蚓,睪丸脹痛較甚;勞則傷氣,氣虛則血運(yùn)無力,瘀滯更甚,故勞累則加重,休息時(shí)減輕;瘀血積聚脈絡(luò),血運(yùn)障礙,睪丸失于濡養(yǎng),見精液異常、少精;瘀血內(nèi)阻,氣血不能上榮則見面色晦暗;舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈弦澀亦為瘀血之明證。
2、濕熱瘀阻證
臨床表現(xiàn):陰囊墜脹,灼熱疼痛或紅腫,蚯蚓狀團(tuán)塊較大,伴身重倦怠,皖腹痞悶,口中粘膩,惡心。舌紅,苔黃膩,脈弦滑。
證候分析:本型患者多有酗酒史。濕熱下注,客于足厥陰經(jīng)脈,氣血郁滯,故見陰囊墜脹,疼痛;濕熱交蒸,蘊(yùn)結(jié)于外腎,則陰囊灼熱、紅腫;濕熱之邪久稽不去,挾瘀血阻滯脈絡(luò),故蚯蚓狀團(tuán)塊較大。濕熱中阻,脾胃健運(yùn)無權(quán),故見身重倦怠、脘腹痞悶、口中粘膩、惡心等。舌紅,苔黃膩,脈滑主濕熱,脈弦主痛。
3、肝腎虧虛證
臨床表現(xiàn):陰囊、睪丸墜脹不適,時(shí)有隱痛,陰囊青筋顯露,狀若蚯蚓,伴頭暈?zāi)垦#ニ彳?,失眠多?mèng),陽瘺,不育,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。
證候分析:肝腎同源,精能化血。腎精不足,肝血亦虛,精血虧虛,則外腎失于濡養(yǎng);肝為剛臟,體陰而用陽。肝體不足,肝用失持,疏泄失職,經(jīng)氣不利,故見陰囊、睪丸墜脹不適,時(shí)有隱痛;久病入絡(luò),氣血郁滯,脈絡(luò)瘀阻,見陰囊青筋顯露,狀若蚯蚓。肝木失養(yǎng),陽亢于上,故頭暈?zāi)垦?腎精虧虛,腰府失養(yǎng),則腰膝酸軟;相火內(nèi)擾,心神不寧,則失眠多夢(mèng);肝主宗筋,腎主生殖,肝腎虧虛,一則宗筋不用,二則生精之源不足,則見陽痿、不育。舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,為精血虧虛之征。