盆腔炎是一種常見的婦科疾病,很多女性對它并不陌生。盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發(fā)病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現(xiàn)實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發(fā)病只是少數(shù)。這是因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時,才會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。引起盆腔炎的主要病因有。
(1)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染
分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關(guān)閉,宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面,或分娩造成產(chǎn)道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產(chǎn)后過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內(nèi),容易引起感染;自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留于宮腔內(nèi),或人工流產(chǎn)手術(shù)無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。
(2)宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染
如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等,由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴格或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當,生殖道原有慢性炎癥,經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴散;也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
(3)經(jīng)期衛(wèi)生不良
若不注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊,經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。
(4)鄰近器官的炎癥直接蔓延
最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時,炎癥也可通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。
(5)慢性盆腔炎的急性發(fā)作等