雖然人們對(duì)精索靜脈曲張已經(jīng)不再陌生,但是很多人對(duì)此病還是不清楚。精索靜脈曲張合并男性不育者較多,精索靜脈曲張使睪丸發(fā)生病理改變,影響精子發(fā)生,造成精子活動(dòng)力下降,精子細(xì)胞形態(tài)上不成熟和尖頭精子的數(shù)量增多很多青年人不同程度的出現(xiàn)了精索靜脈曲張的現(xiàn)象,我們應(yīng)該怎樣鑒別診斷精索靜脈曲張?
一、物理檢查
望診和觸診配以Valsalva試驗(yàn)仍然是診斷臨床型精索靜脈曲張行之有效的方法。
二、陰囊溫度記錄法
目前采用的接觸式陰囊溫度記錄法是利用塑料鞘包埋的熱敏晶體記錄儀,置于陰囊處,因溫度變化引起色變,通過(guò)照 像機(jī)記錄而獲得連續(xù)圖片。
三、精索靜脈造影法
精索靜脈造影法是目前認(rèn)為最可靠的方法,尤以選擇性精索內(nèi)靜脈造影效果為佳。
四、多普勒超聲聽診法
通過(guò)了解立位平靜呼吸時(shí)精索靜脈有無(wú)自動(dòng)靜脈血流,結(jié)合ValsaIra試驗(yàn)可將精索靜脈曲張進(jìn)行分度。
五、同位素檢查
應(yīng)用標(biāo)記體內(nèi)紅細(xì)胞的放射性同位素靜脈注射后行陰囊區(qū)的血池顯象,可以了解睪丸動(dòng)脈血供,顯示左右陰囊的對(duì)稱性。
六、精液檢查
對(duì)精索靜脈曲張進(jìn)行精液常規(guī)檢查十分必要,不僅可以估計(jì)其生育力,而且可以了解手術(shù)前后的變化。
七、睪丸活檢
睪丸活檢在對(duì)精索靜脈曲張與男性不育的病理機(jī)制研究中起了十分重要的作用。