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盆腔炎癥性疾病,英文:pelvic inflammation

  1、科炎癥疾病簡介編輯本段

  婦科炎癥是女性的常見疾病,主要是指女性生殖器官的炎癥,具體包括女性外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎。支原體、衣原體感染,只要沒有癥狀,支原體陽性只是它在人體內正常寄居,這是正常的,不必擔心。從病原學來說,支原體的致病能力弱于很多其它病原體,所以當真的出現(xiàn)炎癥而且檢查出支原體陽性時,首先要考慮有無其它病原體。因為往往是其它病原體導致身體炎癥后,身體局部抗病能力下降,才繼發(fā)支原體感染的。此時,支原體只是“過客”。

  2、婦科炎癥自診要點編輯本段

  各種類型的陰道炎均有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛的癥狀,外陰有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感,急性期會伴有發(fā)熱。不同類型的陰道炎白帶的性狀不同,可作為鑒別的依據(jù)。

  1、滴蟲性陰道炎白帶色灰黃,污濁,帶泡沫,有臭味,有時為乳白色或黃白色稀薄液體,有時為黃綠色膿性泡沫白帶。

  2、霉菌性陰道炎白帶呈水樣或凝乳樣、軟膏樣,或有白色片狀物和屑粒狀,豆腐渣樣。

  3、淋病性陰道炎白帶呈膿性。

  4、老年性陰道炎白帶呈黃水樣,感染嚴重時分泌物可轉變?yōu)槟撔圆⒂谐粑?,偶有點滴出血癥狀。

  3、婦科炎癥陰道炎編輯本段

  陰道炎是由于病原微生物(包括淋病雙球菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等微生物)感染而引起的陰道炎癥。陰道炎根據(jù)年齡和感染源的不同,分外陰炎、幼兒性陰道炎,老年性陰道炎,萎縮性陰道炎,加特納菌性陰道炎,月經性陰道炎,蜜月性陰道炎,化膿性陰道炎,單純性陰道炎,滴蟲性陰道,霉菌性陰道炎,軟下疳性陰道炎。陰道炎是最常見的女性生殖器官炎癥,各個年齡階段都可以罹患。

  4、婦科炎癥致病原理編輯本段

  陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能

  西醫(yī)認為陰道的環(huán)境經常受到宿主的代謝產物、細菌本身的產物及外源性因素(性交、沖洗及其他干擾)而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復雜,除原蟲、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長在~個共同的環(huán)境內,各微生物之間可能有桔抗作用。另一個影響其生長的是氫離子濃度,在pH3.8~4.2時,有利于共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達105~108ml,當陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌占優(yōu)勢,仍能維持pH3.8~4.2,則不會致病,而且乳酸桿菌還能產生H202,對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見,平時不產生癥狀。陰道菌群之間彼此制約,使病理細菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優(yōu)勢,病理菌得以繁殖,就產生癥狀。

  各種致病細菌在弱酸性環(huán)境破壞后致病

  細菌性陰道病是由于陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖,主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,屬性傳播性傳染病,傳染途徑通過直接傳染(通過性交傳播,患滴蟲性陰道炎的配偶,其精液中75%可找到滴蟲)和間接傳染(通過各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械),在普查中,滴蟲的檢出率為3.56%,其中有部分婦女無炎癥表現(xiàn)稱之為帶菌者。念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康陰道內,亦??缮倭考纳司?,但一般不發(fā)病,當機體免疫功能低下或發(fā)生菌群失調時即繁殖面致病,故多見于妊娠、糖尿病、應用免疫抑制劑、長期抗生素應用者,另外在潮濕濕熱的環(huán)境中,也易感染。據(jù)統(tǒng)計,非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病,但因癥狀明顯而就診者少。至于非白色念珠菌(如光滑球擬酵母菌等)引起的陰道炎的發(fā)病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的婦女受非白色念珠菌感染者比來感染者多兩倍;患復發(fā)性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。

  5、婦科炎癥陰道炎患者還能懷孕嗎編輯本段

  陰道炎都會導致陰道分泌物增多,從而影響精子的穿透能力,對懷孕有一定的影響,患有輕度霉菌性陰道炎,一般對懷孕無妨,但是如果是比較嚴重的陰道炎,則應治愈后再懷孕。如果不及時治療,胎兒被感染后,皮膚上會出現(xiàn)紅斑疹,臍帶上出現(xiàn)黃色針尖樣斑,若胎兒從陰道分娩,則有2/3的新生兒發(fā)病,出現(xiàn)鵝口瘡和臀紅,因此還是在治愈后再懷孕比較好。

  6、婦科炎癥陰道炎為什么會反復復發(fā)編輯本段

  1、比較常見的原因是用藥不規(guī)范,治療不徹底。一般陰道炎的治療需要一定療程,而瘙癢等癥狀的改善往往在用藥后一兩天就很明顯。

  2、一些患者就此以為自己已經痊愈,而擅自停藥,忽視醫(yī)生關于堅持用藥幾天的囑咐。還有一些患者不太在意用藥后的復查,實際上,陰道炎一定要復查后才能確定是否治愈。

  3、男方沒有及時治療,如果男方沒有治療可能會反復交叉感染。

  4、服用大劑量的抗生素或患糖尿病,可以增加陰道念珠菌病的發(fā)病機會,如果不停用抗生素或血糖未很好控制,也可以使女性反復發(fā)病。

  5、許多女性在出現(xiàn)外陰瘙癢等不適時,并不做好防護措施,沒有用PH4的弱酸性女性護理液作為日常清潔使用,令有害細菌滋生,問題加重。

  6、如果有不潔的性生活史或性伴侶持續(xù)攜帶病原體,那么,患者很容易反復感染。

  7、還有一些不良衛(wèi)生習慣,如內褲與其他衣服一起洗、內褲晾在陰暗不通風的地方,也會使陰道炎反復發(fā)生。

  因此,一旦得了陰道炎,治好病后。為了防止復發(fā),要知道陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,Ph4弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養(yǎng),并避免不潔性生活。

  孕婦陰道炎的癥狀有哪些

  孕婦陰道炎的癥狀最突出的就是

  白帶增多及外陰、陰道奇癢,孕婦陰道炎的癥狀嚴重時坐臥不寧、痛苦異常,還可有尿頻、尿痛、性交痛,急性期白帶增多.其中孕婦最常見的陰道炎就是霉菌性陰道炎,白帶呈白色稠厚豆渣樣,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀。

  7、婦科炎癥飲食注意事項編輯本段

  婦科炎癥的飲食宜清淡,不宜食用羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物,以及忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

  平時要多吃蔬菜和水果,例如:瘦肉、雞肉、雞蛋、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、鵪鶉蛋、鯽魚、芹菜、菠菜、黃瓜、甲魚、白魚、白菜、蘆筍等。

  8、婦科炎癥預防措施編輯本段

  放棄濫用抗生素

  咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

  單獨清洗內褲

  霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內衣褲一定要單獨洗哦,最好用專用的內衣褲除菌液浸泡幾分鐘。

  切忌過度清潔

  頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等,容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。

  重視懷孕時的護養(yǎng)

  妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高,容易受霉菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

  警惕洗衣機

  幾乎每個洗衣桶內都暗藏霉菌!而且洗衣機用得越勤,霉菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!

  注意公共場所衛(wèi)生

  公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時選用適宜的個人清潔護理產品,女性衛(wèi)生護理濕巾很方便攜帶哦。

  正確避孕

  避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復發(fā)生霉菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。

  伴侶同治

  如果你感染了霉菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。

  穿著全棉內褲

  緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質的內褲吧!

  控制血糖,正確清洗外陰

  女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發(fā)酵產生堿性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同時,還要注意在每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。

  預防婦科炎癥從衛(wèi)生護墊做起

  白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。正常的白帶是無色或是乳白色,呈雞蛋清狀,略帶腥味或無味。

  有的女性經常使用大量的衛(wèi)生護墊來控制白帶,其實這樣做會反而使細菌侵入。現(xiàn)在市場上衛(wèi)生護墊的衛(wèi)生指標有的不合格,其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌,這樣就會造成陰道感染。并且長期使用衛(wèi)生護墊,就會造成外陰呼吸不了新鮮的空氣,由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài),就會引起細菌滋生。導致白帶異常,引發(fā)陰道炎,宮頸糜爛等疾病。

  9、婦科炎癥臨床表現(xiàn)編輯本段

  1、陰道炎陰道炎是由于病原微生物(包括淋病雙球菌、霉菌、滴蟲等微生物)感染而引起的陰道炎癥。陰道炎根據(jù)年齡和感染源的不同,可分為老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、淋病性陰道炎、阿米巴性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎、嬰幼兒陰道炎、氣腫性陰道炎和非特異性陰道炎。

  2、外陰炎女性外陰炎可以由許多原因引起,常見的有單純性外陰炎、霉菌性外陰炎、嬰幼兒外陰炎、滴蟲感染引起的外陰炎癥。當外陰發(fā)生炎癥時,無論什么原因引起,患者都主要表現(xiàn)為外陰瘙癢,外陰紅腫、灼熱疼痛等癥狀。當陰道分泌物酸堿度發(fā)生改變,或有特殊病原體侵入時,即可引起炎癥反應。

  3、盆腔炎對于婦科炎癥包括哪些,專家介紹,盆腔炎是婦科的常見病,盆腔所指的范圍包括:子宮,兩側輸卵管與卵巢以及支撐這些器官的附屬組織。致病的原因通常是致病菌感染了內生殖器官。健康的婦女依靠自身的自然防御機制。在通常情況下很少發(fā)生此病。

  4、尿道炎尿道炎為一常見病,多見于女性,致病菌以大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌最為常見。多數(shù)病例尿路刺激癥狀明顯,可有或無菌尿。尿沉渣中白細胞數(shù)>5個/高倍視野。

  5、附件炎女性內生殖器官中輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區(qū)分。這樣盆腔腹膜炎、宮旁結締組織炎就也被劃入附件炎范圍了。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎最常見,由于解剖部位相互鄰近的關系,往往輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時并存且相互影響!

  6、另外,宮頸炎也是一種常見的婦科炎癥。該病可分為急性和慢性兩種,其癥狀多表現(xiàn)為:呈粘稠的粘液、白帶增多或膿性粘液。

  10、婦科炎癥治療方法編輯本段

  中醫(yī)治療方法

  氣虛汗出

  癥見怕風吹,氣短神疲,食欲不好,方用加減玉屏風散,取生黃芪15克,炒白術10克,防風6克,麥冬、五味子各12克,浮小麥、糯稻根各30克。先用冷水浸泡30分鐘,再加適量水煮開30分鐘,連續(xù)2次,合并濾液,均分3次飯后溫服,連續(xù)服用5~7天。

  陽虛汗出

  汗出怕冷,心悸氣短。方用黃芪牡蠣湯,取生黃芪、五味子、炒棗仁、小紅棗各15克,煅龍骨(包煎)、煅牡蠣(包煎)、浮小麥各30克,肉桂3克。煎煮方法同上,每天1劑,溫服連服5~7天。

  氣血兩虛

  汗出,伴有心悸不安,面色蒼白,口唇淡白。取棗皮、炒白術、生黃芪各15克,紅糖、當歸身各30克。煎煮方法同上,待藥汁稍溫時,加入紅糖溶化后服。每天1劑,溫服,連服5~7天。

  癥狀五:乳汁不足

  母乳是嬰兒生長發(fā)育最理想的食品,然而有許多年輕母親卻產后缺乳,或乳汁清稀如水,分泌不足。中醫(yī)認為,乳汁不足主要表現(xiàn)為兩個類型:

  氣血虛弱型

  乳汁為血所化,賴氣運行。因素體虛弱、或產時失血過多、或產后營養(yǎng)缺乏,氣虛血虧,則乳汁無以化。表現(xiàn)為乳汁清稀,甚至全無,乳房柔軟,倦怠食少,面色少華,舌淡苔白,脈虛細。治以雙補氣血,佐以通乳,方用《傅青主女科》通乳丹加減。方例:黃芪15克,黨參15克,炒白術10克,當歸12克,生熟地各15 克,通草6克,桔梗10克。用豬蹄清水煮湯(或用煮肉湯),去掉表面浮油后,煎藥服用。

  肝郁氣滯型

  產后抑郁不樂,或郁怒傷肝,致氣機不暢,乳道壅塞不通,乳汁運行受阻所致。癥狀主要為產后乳汁分泌少,甚或全無,胸脅脹滿,或有微熱,食欲不振,脈弦細。治以疏肝理氣,解郁通乳,方用筆者經驗方解郁下乳湯(柴胡10克,當歸12克,白芍12克,丹參15克,川芎6克,青皮6克,漏蘆10克,細木通6克,穿山甲10克,王不留行10克,絲瓜絡12克,桔梗6克,甘草4.5克)。如乳房脹痛而有微熱,酌加蒲公英、全栝樓、夏枯草,此外,路路通、枳殼、天花粉、白芷等可隨證加減。

  西醫(yī)治療方法

  一般治療

  積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤換內褲,并用溫水進行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。

  改變陰道酸堿度

  念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用Ph4 弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外,治病期間使用弱酸配方的女性護理液對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。

  陰道上藥

  使用一些藥物治療,詳細情況遵醫(yī)囑。

  藥物療法

  1.滴蟲性陰道炎

  滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中,同時還存在于尿道及腸道內,因此應該內外兼治。

  (1)口服殺滅滴蟲藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化驗滴蟲,如為陰性,應于下次月經后繼續(xù)治療1個療程,鞏固療效。

  (2)局部同時治療,如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次。

  2.霉菌性陰道炎

  治療霉菌性陰道炎,可用2%~3%的蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴,輕輕拭干后,放置制霉菌素栓劑25萬單位于陰道深部,或用制霉菌素霜涂于陰道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。例如:疏陰祛霉散,純中藥制劑,用藥時先將藥散倒入木盆中,然后倒入適量沸水,趁熱熏蒸,使藥力直透陰中。待藥液溫熱后再搽洗患處。熏洗每日早晚各一次。

  3.非特異性陰道炎

  首選藥物為甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個療程??肆置顾?00毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林霉素膏劑陰道內用藥,每晚1次,連用7日。

  4.老年性陰道炎

  治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。炎癥較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個療程。

  治療誤區(qū)

  誤區(qū)一:濫用抗生素

  濫用或使用抗生素會使病菌產生耐藥性,并殺死大量有益菌,破壞陰道菌群的平衡,從而導致真菌生長旺盛,婦科疾病頑固難纏,難以徹底根治。

  誤區(qū)二:不當清洗下身

  陰道炎作為最常見的婦科病,但臨床上大部分婦女外陰瘙癢都是由于不注意個人衛(wèi)生引起,有些人誤以為外陰用清水洗最保險,甚至外陰瘙癢后用熱水燙洗,他們還說燙洗之后很舒服。其實,外陰就如口腔一樣受細菌侵入,口水和陰道分泌物一樣也有自潔功能,口腔它不會比陰道更臟,但我們?yōu)槭裁匆缤聿裂?。同樣道理,私處也要進行日常護理,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。違反常識自以為是反而會使外陰的菌群失調、局部發(fā)炎,使瘙癢更重,甚至引起陰道炎陰道干澀,性生活不愉快。

  誤區(qū)三:治療不按療程

  大多數(shù)女人進行治療時,通常憑主觀感覺:癥狀好了、白帶正常了就認為病好了,于是趕快停藥,造成感染多次反復。婦科醫(yī)生指出:婦科炎癥的治療要嚴格的按療程進行,見好就收,不按療程治療,只能使婦科炎癥轉為慢性,越來越難治。

  堅持治療的意義

  大多數(shù)患者經過局部用藥治療后,癥狀會很快改善或消失,但這并不說明炎癥已痊愈,而是病原體暫時受到了抑制?;颊咔f不要就此停藥,而是應該遵照醫(yī)生囑咐,完成治療療程,月經期可以暫停用藥,然后在月經干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查,陰性者屬于近期痊愈。如果需要,還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治愈。有些患者不遵守用藥規(guī)則,癥狀稍有好轉即擅自停藥,不久癥狀又出現(xiàn),就再用藥治療一段時間,癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停,會使病原體產生耐藥性,影響藥物療效,導致炎癥反復發(fā)作,久治不愈,給患者生活上帶來不便,還會產生精神壓力。因此,要想徹底治愈婦科炎癥,一方面醫(yī)師應該詳細說明用藥方法及治愈標準,另一方面患者要堅持治療,定期復查,不要怕麻煩。

  有些患者明明知道自己患了婦科炎癥,卻不去醫(yī)院做系統(tǒng)、規(guī)范的診療,這對自身健康極為不利,因為缺乏針對性和持久性,患者常常是“見好就收”,易致病情反復,不能斷根。

  11、婦科炎癥危害影響編輯本段

  其一,炎癥不及時治療,除可能導致炎癥在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,還會帶來許多并發(fā)癥,甚至導致某些部位的惡性病變。

  其二,炎癥不治療會使身體長時間處于炎癥的侵害環(huán)境中,對免疫功能、新陳代謝以及內分泌系統(tǒng)都會產生不良影響,對身體健康危害極大。

  其三,一些婦科炎癥不僅危害女性本人,而且還會波及家人,若是妊娠女性,還可引起宮內感染、產道感染等環(huán)節(jié)感染新生兒,造成流產、早產、先天發(fā)育畸形、智力低 下等嚴重后果。

  其四,婦科炎癥多半是由于女人的子宮和卵巢的問題,而陰道是導致宮巢病變的唯一通道,所以要想宮巢和,必須陰道合!選用Ph4弱酸配方的女性護理液更保證陰道的清潔和潤爽。這一方面,丈夫有著不可推卸的責任。保持性生活的清潔,也是保護女人的重要因素。

  發(fā)現(xiàn)得了婦科炎癥應當及時治療,因為婦科炎癥除了影響身體健康,有些還會使女性無法懷孕生子,造成終身遺憾。例如常見的盆腔炎、宮頸炎等,對女性以后的生育就會有影響。

  12、婦科炎癥病理病因編輯本段

  生理原因

  1、女性外陰部位皮膚非常嬌嫩,皮膚汗腺豐富,皺褶多,隱蔽不暴露,透氣性差,最容易被病菌攻擊。

  2、女性的生殖器、腹腔與外界是相通的,這是女性生殖器的獨特之處,病菌可由陰道進入子宮。

  3、通常情況下,陰道內有大量的乳酸桿菌,它分解糖原產生乳酸,使陰道內呈酸性環(huán)境,不利于有害菌的生長,但在局部抵抗力下降時,有些病菌和病原體就會乘虛而入。

  4、陰道口與尿道口、肛門臨近,受到尿液、糞便的污染,容易滋生病菌。

  5、由于月經、妊娠等原因,子宮頸長期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脫落,容易導致宮頸內膜褶皺以及腺體內多種病原體潛藏其中

  病理原因

  1、經期不注意衛(wèi)生:使用不潔衛(wèi)生墊,經期性生活等。

  2、宮腔手術操作消毒不嚴。

  3、人流、分娩等婦科手術對宮頸及陰道造成損傷,引發(fā)感染。

  4、女性外陰和陰部粘膜是參與性活動的重要器官,性生活會對局部組織產生損傷或交叉感染。

  13、婦科炎癥婦科炎癥常見問題編輯本段

  容易得婦科炎癥的原因

  1、女性的生殖器、腹腔與外界是相通的,病菌可由陰道進入子宮。

  2、女性外陰部位皮膚非常嬌嫩,皮膚汗腺豐富,皺褶多,隱蔽不暴露,透氣性差,最容易被病菌攻擊。

  3、通常情況下,陰道內有大量的乳酸桿菌,它分解糖原產生乳酸,使陰道內呈酸性環(huán)境,不利于有害菌的生長,但在局部抵抗力下降時,有些病菌和病原體就會乘虛而入。

  4、由于月經、妊娠等原因,子宮頸長期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脫落,容易導致宮頸內膜褶皺以及腺體內多種病原體潛藏其中。

  5、陰道口與尿道口、肛門臨近,受到尿液、糞便的污染,容易滋生病菌。

  6、月經期同房,女性子宮內的酸性環(huán)境被沖淡,同房的自潔能力減弱[10]。此時行房會把外界細菌帶入,感染子宮內膜導致婦科炎癥。

  少女易患的婦科炎癥

  初潮期陰道炎

  青春期女子首次來月經時,出于少女的羞怯和對月經的朦朧認識,往往不懂得或不注意經期衛(wèi)生,慌亂中濫用了不潔凈的衛(wèi)生用品紙,致使會陰受不潔的衛(wèi)生紙和月經帶、月經棉塞的污染,病菌乘機孳生和進犯,引起陰道炎。

  過敏性陰道炎

  有些女青年追求新潮時髦,經常艷抹濃妝,洗浴后也常在外陰部撲些香粉,灑點香水,特別是夏天更喜歡這樣做。須知,香粉、香水所含的化學成分對外陰和陰道粘膜刺激性很大,更容易引起過敏反應而發(fā)生陰道炎、外陰炎。

  緊身褲陰道炎

  緊身褲能體現(xiàn)出曲線美,因此受到眾多女性的喜愛。但由于這類褲子緊檔、包臀,褲料為化纖織物又密不透風,致使陰道分泌物不能透發(fā),適宜細菌的滋生繁殖,引起陰道炎。

  化膿性陰道炎

  由化膿性細菌感染而引起,患者發(fā)病前多患有糖尿病、結核病,尤其是因騎摩托或單車上下車過猛發(fā)生陰道撕裂傷,未及時就醫(yī)而感染罹病。

  還有就是不良生活習慣如經期盆浴,即為常見誘因。因為月經期抵抗力下降,下身泡在水中,水中的致病菌可經陰道上行進入內生殖器。如經期游泳,更容易使水中病菌進入陰道,繼而進入子宮、輸卵管引起炎癥。

  婦科炎癥引起不孕嗎

  世界衛(wèi)生組織曾報道,由婦科炎癥造成輸卵管疾病導致的不孕,在發(fā)展中國家占到36%,在非洲國家占的比例更高,達到85%,亞洲國家一般占到39%左右,中東的國家占到40%多。所以炎癥造成的不孕,占的比例是相當大的。

  婦科炎癥主要的病原菌包括霉菌、支原體、衣原體、各種細菌,包括葡萄球菌,大腸桿菌,鏈球菌及一些厭氧菌,還有結核菌、淋菌、梅毒等,而且這些炎癥都可以對生育造成影響。

  按生殖系統(tǒng)從外到內對婦科炎癥進行簡單分類。首先是外陰的炎癥。外陰的炎癥往往是用不潔的衛(wèi)生用品,護墊、衛(wèi)生巾,或者有的人有尿道、陰道瘺,長期的尿液和糞便的刺激造成外陰的感染。

  陰道本身不是無菌的環(huán)境,有一些致病菌是條件致病菌,有些糖尿病患者,由于免疫機能的下降,造成了陰道的感染,導致陰道酸堿度的變化,不利于精子的生存和活動,引起不孕。這是陰道方面的。當然不是說得了陰道炎肯定不孕,只是說不利于懷孕。陰道炎比較好治,治療好了還可以繼續(xù)懷孕。

  再就是宮頸的炎癥,宮頸感染有一個特點,致病菌主要是侵蝕宮頸管的柱狀上皮,柱狀上皮皺襞比較多,炎癥以后不容易清除,慢性炎癥在臨床上占的比例比較大,這種感染往往不容易治愈,而且慢性炎癥刺激宮頸,有些細胞過度增生就形成宮頸的息肉、慢性宮頸肥大,宮頸管的膿性分泌物也影響精液的存活和活動力,不容易穿過宮頸管,引起不孕。

  小腹脹痛小心婦科炎癥

  女性出現(xiàn)下腹疼痛,多數(shù)是婦科炎癥,也可以有內科病和外科病。因此,女性一旦出現(xiàn)下腹疼痛,應認真辨別疼痛性質,以求及時得到治療。

  由婦科炎癥引起的疼痛

  多見于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側或兩側,同時伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)燒。

  由月經引起的疼痛

  婦女在經期出現(xiàn)下腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛劇烈則為痛經。青春期多為原發(fā)性痛經,可自愈;而經后發(fā)作的痛經多為某種疾病導致的,應早早就醫(yī),不能用止痛藥來解決問題。

  由某種婦科疾病引起的腹痛

  如子宮內膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊,可使經前期及經期腹痛加劇,性交痛亦是其特點之一。又如盆腔出血或瘀血內停,可導致盆腔疼痛,疼痛常表現(xiàn)為一側大腿根部。

  由排卵引起的腹痛

  在排卵期內出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果,但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內出血,形成婦科急癥,須到醫(yī)院治療。

  由生理畸形引起的腹痛

  常見的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等,癥見青春期月經來潮、經血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經關系甚為密切,且呈周期性發(fā)作,需手術矯治。由腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的“自我暴露”,通常需要立即手術治療。

  由妊娠引起的腹痛

  月經過期或已知懷孕的婦女,突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見是流產先兆。宮外孕引起的下腹疼痛,通常來勢兇險。由于腹腔內出血,病人會感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要立即手術。

  由急性闌尾炎引起的腹痛

  疼痛始于上腹,后逐漸轉移到右下腹,同時表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應盡快上醫(yī)院急診。

  14、婦科炎癥白帶異常編輯本段

  概述

  在正常情況下,陰道和外陰經常有少量分泌物以保持濕潤,稱之謂白帶;是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜分泌物組成,且含陰道上皮脫落細胞、白細胞。正常白帶呈白色、無氣味,其量、質與身體生理狀況變化有關。如分泌量增多或性狀異常,則稱為病理性白帶、。白帶異常增多、性狀改變常與許多婦科疾病有關。如外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎等,因而你應及時到醫(yī)院檢查,根據(jù)不同白帶的性狀可以辨別疾病,以明確診斷和治療。白帶異常又稱為“帶下病”。

  癥狀

  1、非炎癥性白帶

  (1)白帶有粘性、量多,見于應用雌激素藥物之后。

  (2)育齡期女性白帶過少,致使不能滿足自身的生理需要,使女性經常感到外陰干澀不適, 常因卵巢功能減退、性激素分泌過少引起,也是一種病態(tài)。

  (3)精神因素刺激,使外陰、陰道及子宮頸分泌物增多,呈無色透明。

  (4)白帶呈乳白色水樣,可出現(xiàn)在盆腔腫瘤、子宮后屈、慢性全身性疾病(心力衰竭、糖尿病、貧血、肺結核等)患者,是因為盆腔及子宮充血、陰道分泌物增多所致。

  2、炎癥性白帶

  (1)白帶呈乳白或淡黃色,膿性,量較多,有臭味,多伴有腹痛,一般由慢性子宮頸炎或子宮頸內膜炎等引起的。

  (2)白帶黃色或黃綠色,稀薄有泡沫狀,或如米泔水樣,色灰白,白帶有臭味,大多是陰道滴蟲所致。

  (3)患有淋病的白帶則為黃膿樣。

  (4)阿米巴原蟲感染后所分泌的白帶多半呈現(xiàn)為:帶血的漿液性或黃色粘性分泌物,有時其中混有細小的爛肉樣物(看似黃色醬湯)。

  (5)白帶色黃白,多數(shù)質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的呈乳白色,像豆渣樣, 或像凝乳狀白色的片狀或塊狀,多數(shù)是因為霉菌感染所造成。

  (6)若白帶內帶血,常見于子宮頸息肉、宮內節(jié)育器引起的副反應、粘膜下子宮肌瘤、重度慢性宮頸炎等。

  (7)患輸卵管癌時,由于腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死,白帶呈 間歇性、清澈、黃紅色液體,一陣一陣地從陰道向外流出,綿綿不斷。

  (8)女性患了子宮頸癌、陰道癌、子宮體癌等病癥后,其所分泌時的"白帶",多數(shù)表現(xiàn)為:白帶量 金我,呈淘米水樣,渾濁而有惡臭,有時混有血液呈淡粉色,量多 。

  白帶異常病因

  正常白帶的成分是由陰道粘膜滲出物、宮頸分泌物及部分子宮內膜的分泌物混合而成,個體之間排出量多少不等,無異味,這與體內雌激素水平及生殖器充血的程度有關。白帶異常是女性最常見的一種癥狀,造成白帶異常的原因有很多,如:陰道內有異物、子宮內裝有避孕器、宮頸糜爛、霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎等,其次就是女性不當清潔所致。

  (1)無色透明粘性白帶

  多因應用雌激素藥物或體質虛弱所致。癥狀是外觀正常,白帶量多,伴腰酸乏力。

  (2)膿性白帶

  常有滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積液、陰道異物等化膿性細菌感染所引起。表現(xiàn)為黃色或黃綠色,有腥臭味。

  (3)豆腐渣樣白帶

  是霉菌性陰道炎所致,伴外陰瘙癢。

  (4)血性白帶

  多由宮頸息肉、老年性陰道炎、重度慢性宮頸炎、宮頸癌、宮體癌或宮內節(jié)育器副反應等因素引起。特別是白帶中混有多少不等的血液,伴頭暈。

  黃色白帶

  白帶發(fā)黃應警惕是宮頸糜爛的可能。女性宮頸疾病以白帶增多和白帶發(fā)黃為主要癥狀,分輕、中、重度,還可出現(xiàn)接觸性陰道出血。打破老婆終身制,實行小姨股份制。引入小姐競爭制,推廣情人合同制。

  黃綠色白帶

  白帶黃綠色這是感染滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn),滴蟲性陰道炎是陰道炎 最常見的一種,還可表現(xiàn)為泡沫狀或帶異味。

  帶血白帶

  白帶帶血原因有多種,除生理性排卵期出血外,這也是宮頸疾病最常見的臨床表現(xiàn):如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸炎等。

  白帶呈褐色是怎么回事

  一、宮頸炎

  分娩的裂傷或性激素的改變或者是性行為造成子宮頸發(fā)炎,都可能導致子宮頸糜爛而使白帶褐色增多。常見的是慢性宮頸炎,如宮頸糜爛。宮頸糜爛是女性最為常見的宮頸炎,所以是最先考慮的因素。但是得了宮頸糜爛是能治療的。

  二、排卵期出血

  卵期白帶褐色通常是排卵期出血的關系,這種現(xiàn)象的女性不必擔心,兩三天即可消失。但是也要注意其他婦科病引起的,如排卵期出血過長,還沒有恢復應考慮是宮頸糜爛,子宮息肉,宮頸癌等宮頸疾病的關系。

  三、感染

  女性如不注意經期衛(wèi)生,使用污染的衛(wèi)生用品等極易引起病原體感染,導致女性白帶褐色的發(fā)生。常見的感染有滴蟲性感染、霉菌感染、細菌感染、真菌感染等。而很多感染都會引起女性炎癥的發(fā)生。

  常見的引起白帶增多的原因有

  1、患霉菌性陰道炎時,白帶色黃或白,多數(shù)質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;

  2、滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;

  3、宮頸糜爛時白帶一般色黃,質粘如膿涕,多無味;

  4、淋病的白帶則為黃膿樣;

  5、患子宮內膜炎等盆腔炎時,白帶也會增多,色黃,質稀,多伴有腹痛;

  6、患輸卵管癌時,由于腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死,會出現(xiàn)水樣白帶,綿綿不斷。

  危害

  一、婦科炎癥

  白帶異常常常是婦科炎癥的可能,如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎以及盆腔炎等婦科疾病。

  二、身體健康

  婦科炎癥引起的白帶異常癥狀,若不及時治療炎癥加重,對身體傷害之大,輕者對身體造成影響,重者還可導致不孕等嚴重后果,應引起重視。

  三、生活質量

  因白帶異常的出現(xiàn),夫妻生活質量也會大受影響,從而影響夫妻間的感情,影響家庭和諧。

  發(fā)現(xiàn)白帶有異常表現(xiàn)時,首先需注意其是否為生理改變,如果量和性狀的變化,已超過生理范圍,特別是處于更年期或絕經期好發(fā)腫瘤的年齡,應盡早就醫(yī),追根尋源,以便及時發(fā)現(xiàn)疾病和給予適當處理。

  四、炎癥感染

  陰道毛滴蟲感染引起的滴蟲性陰道炎,白帶可呈淺黃色或膿性,并帶有泡沫,常伴有外陰或陰道搔癢。霉菌性陰道炎的白帶為白色、粘稠、奶酪狀,常緊貼于外陰和陰道壁的粘膜上,且合并外陰及陰道奇癢,甚至需要不斷搔抓。

  五、影響生活質量

  因白帶異常的出現(xiàn),夫妻生活質量也會大受影響,從而影響夫妻間的感情,影響家庭和諧。

  概述

  病理性白帶

  如炎癥性白帶、腫瘤引起的白帶和異物引起的白帶。白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜腺體分泌物、前庭大腺分泌物以及大陰唇、小陰唇皮脂腺分泌物等混合組成,以前兩者為主。白帶內含陰道上皮脫落細胞、白細胞及乳酸桿菌等。白帶有生理性與病理性之分,其產生原因及性狀各不相同。

  生理性白帶為白色稀糊狀液體,一般無味。正常情況下,白帶起濕潤陰唇皮膚及陰道的作用。陰唇皮脂腺分泌粘稠乳汁樣液體;前庭大腺分泌無色清亮酸性液體;陰道上皮并無腺體,其白色稀糊樣液體系陰道粘膜的滲出液,呈酸性;宮頸粘液呈堿性,如雞蛋清樣;子宮內膜分泌物較宮頸粘液稀薄,量少。白帶量多少不等,與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關。

  青春期以后,由于卵巢逐漸發(fā)育到成熟,雌激素、孕激素的分泌,白帶的性狀及量隨卵巢周期變化而有不同。月經中期(排卵期前),由于宮頸腺體分泌旺盛,此時白帶中宮頸粘液成分增多,致使白帶量多,且清亮稀薄如雞蛋清,以利精子通過;排卵后白帶量逐漸減少、變稠;月經前由于盆腔充血,陰道滲出物增多,白帶量隨之增多。絕經后,由于卵巢功能衰退,體內性激素減少,生殖道逐漸萎縮,腺體分泌及陰道粘膜的滲出均大為減少,以致白帶減少。婦女性興奮時,陰道大量排液,為性交起潤滑的作用。以往認為性興奮時,主要是前庭大腺分泌驟增,而目前認為大量的液體主要來自陰道粘膜的滲出增多。性興奮時陰道壁血管明顯充血擴張,而產生大量的血漿滲出液。婦科疾病常常引起白帶增多,這種白帶增多的現(xiàn)象已經成為疾病的癥狀,其量與性狀均與正常白帶有明顯區(qū)別。

  白帶增多

  常見的引起白帶增多的原因有

 ?、倩济咕躁幍姥讜r,白帶色黃或白,多數(shù)質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;

  ②滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;

  ③宮頸糜爛時白帶一般色黃,質粘如膿涕,多無味;

 ?、芰懿〉陌讕t為黃膿樣;

 ?、莼甲訉m內膜炎等盆腔炎時,白帶也會增多,色黃,質稀,多伴有腹痛;

  ⑥患輸卵管癌時,由于腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死,會出現(xiàn)水樣白帶,綿綿不斷。

  當出現(xiàn)某些感染或炎癥后,白帶可驟然增多。如感染的是淋病雙球菌,那么無疑是患了性病,但如是霉菌、滴蟲或其他的感染,就不能說患了性病。目前,雖然將陰道的霉菌或滴蟲的感染歸于性傳播疾病之中,但這兩個病是可通過性傳播或非性傳播的,如通過性交或其他性行為傳播,我們也可以叫它性病。

  白帶減少

  婦科疾病如果育齡期婦女白帶減少到不能滿足人們的生理需要,使患者經常感到外陰干澀不適,則為一種病態(tài),常因卵巢功能減退,性激素分泌減少引起。絕經后婦女常感覺外陰干澀,陰道無分泌物,這是正?,F(xiàn)象,是因為卵巢萎縮,性激素分泌明顯減少所致。

  再者,白帶的顏色改變也應引起注意。一般因炎癥所引起者白帶多色黃;赤帶是指白帶中夾有血絲或呈淡粉色,可能出現(xiàn)在宮頸炎、陰道炎、帶環(huán)出血或宮頸癌等疾病中。

  分辯方法

  1.炎癥性白帶

  由于感染的病源不同,白帶的性狀也各不相同,根據(jù)不同的白帶性狀,伴隨的癥狀及體征,可大致區(qū)分居于何種炎癥。

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  白帶呈糊狀或呈凝乳狀,可見陰道壁充血,病情重時外陰紅腫,陰道粘膜附有白色的膜狀物,拭去白膜,可以看到粗糙紅腫以及受損的糜爛面及表淺的潰瘍,病人可自覺外陰瘙癢、灼痛。實驗室檢查,鏡下可見卵圓形孢子連成串珠狀或樹枝狀。

  ②滴蟲性白帶

  由滴蟲引起的白帶,色呈黃色,質地稀薄,有泡沫。陰道壁出血,甚至出現(xiàn)楊梅樣出血點。病人自覺外陰瘙癢,白帶實驗室鏡檢可見滴蟲。

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  盆腔炎包括宮頸炎、宮體炎、附件炎等,其炎癥引起的白帶色黃,質地粘稠,味腥臭呈膿性。陰道枯膜潮紅,宮頸糜爛,盆腔有壓痛,附件增厚變大,子宮活動受限或稍大。病人常自感腰酸下墜,勞累過度或性生活后加重。實驗室檢查可見大量雜菌和膿球。

  ④老年性陰道炎

  白帶量多,呈黃水狀,陰道壁常有表淺潰瘍存在,故可見白帶夾血,或呈黃膿樣。陰道粘膜充血,病重時出現(xiàn)出血性斑點。自我感覺有瘙癢、燒灼樣疼痛。實驗室檢查鏡下可見膿球與雜菌,有時伴發(fā)有滴蟲和霉菌感染。

  2.非炎癥性白帶

  凡是盆腔臟器充血,均可導致白帶增多,一些全身性疾病,體質虛弱,子宮高度后屈,或者有盆腔腫瘤,其白帶常呈蛋清祥或清水樣,病人有搔癢或燒灼感,病重時感覺有下墜不適,常伴有外陰潮濕,粘膜充血,大小陰唇內側皮腺突出,表面不平呈砂粒狀。

  3.異物性白帶

  如宮內放置節(jié)育環(huán);陰道安置子宮托,或產后、術后陰道遺留異物,以及異物誤人陰道,均可刺激陰道,或發(fā)生炎癥,引起大量黃膿性白帶,其味腥臭,甚則白帶中帶有血絲。

  4.癌性白帶

  黃水樣白帶

  常見于子宮內膜癌初期(開始水樣,以后血性)、原發(fā)性輸卵管癌(間斷性排出黃水樣白帶是其重要癥狀)等。

  血性白帶

  白帶中混有血液,血量多少不一。常見于老年性陰道炎(因陰道壁有表淺潰瘍)、重度宮頸糜爛、宮頸息肉、黏膜下子宮肌瘤(出現(xiàn)潰瘍出血時),以及子宮頸癌早期、子宮內膜癌等。一旦發(fā)現(xiàn)血性白帶,特別是性生活后白帶混有血絲,應警惕生殖器有惡性腫瘤的可能。

  5.其他原因引起的白帶

  如梅毒性或淋病性外陰炎、潰瘍;原蟲引起的陰道炎;膀胱陰道瘺、直腸陰道瘺則是由于排泄物刺激陰道而引起分泌物增多。

  白帶異常 - 白帶異常與病癥

  霉菌性陰道炎

  患霉菌性陰道炎時,白帶色黃或白,多數(shù)質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;霉菌性外陰炎的臨床癥狀為瘙癢、灼熱感及小便痛(并發(fā)尿道炎),許多婦女主訴性交疼痛。外陰周圍常發(fā)紅、水腫。表皮的變化多種多樣:可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴展至會陰、肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內側,外表完全類似急性或亞急性濕疹,陰唇之間及陰蒂附近粘膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發(fā)生潰瘍,患處疼痛,局部淋巴結發(fā)炎。

  滴蟲性陰道炎

  滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;滴蟲性外陰炎常繼發(fā)于滴蟲性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見。陰道毛滴蟲是一種鞭毛蟲,比多形核白細胞大許多,呈梨形,頂端有鞭毛四條,尾部有軸柱凸出,可以寄生在人體內而不引起臨床癥候。某些細菌可誘致滴蟲活躍而產生癥狀,但體內抗體又可以直接或間接傳播,主要通過浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫(yī)療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過性交,從男性泌尿系統(tǒng)傳來,患者的尿液及糞便也可能是來源。潛伏期為4~28天,陰道粘膜有紅色小顆?;蝠鳇c。ph值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有時混有少許血液或為膿性,分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發(fā)紅,甚或出現(xiàn)炎性潰瘍,有的因濕潤及擦傷所致,可蔓延至生殖股皺襞。性交時疼痛,并可有尿痛,尿頻等癥狀。

  宮頸糜爛

  宮頸糜爛時白帶一般色黃,質粘如膿涕,多無味;宮頸由于炎癥的刺激程度不同,宮頸處粘膜柱狀上皮生長較慢,上皮平坦,外表光滑,即為單純性糜爛;柱狀上皮生長速度快,形成腺體增生時為腺樣糜爛。如果腺體擴張則可為濾泡型糜爛,同時伴間質增生,形成小的突起,被覆柱狀上皮不均,則形成乳頭狀糜爛。上述類型常可混合發(fā)生。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見的一種。主要癥狀為白帶增多,常呈膿性??捎邢赂辜把静繅嬐醇鞍螂状碳ぐY狀;糜爛面較重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宮頸粘稠膿性分泌物,不利精子通過,造成不孕。

  淋病

  淋病的白帶則為黃膿樣;淋病是由淋病奈瑟菌(淋菌)感染引起的泌尿生殖道化膿性炎癥,主要發(fā)生在尿道和子宮頸粘膜,也可累及眼、咽、直腸和盆腔。淋菌偶爾也可從粘膜進入血循環(huán),引起廣泛的病變,稱為播散性淋菌感染(dgi)。成人淋病主要通過性交傳染。性接觸的傳播途徑也存在,例如接觸被帶菌分泌物污染的衣物和在分娩時新生兒通過母親感染的產道。淋病是我國最常見的性病之一。

  子宮內膜炎

  其感染可以由性傳播性疾病引起,但有時也可以沒有明顯的誘因。主要為細菌感染,感染細菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種。結核性子宮內膜炎是由于結核桿菌感染引起的,多繼發(fā)于輸卵管結核。非結核性子宮內膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經期、流產及分娩后:如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經期性交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、宮頸癌的上行感染、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。

  子宮內膜炎是由于細菌沿陰道,宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統(tǒng)到達子宮內膜所引起的。多數(shù)為從陰道,宮頸上行引起。在正常情況下,女性陰道呈酸性環(huán)境,宮頸有粘液栓,這是人體的生理屏障,可以抵御細菌的侵入。但是,在特殊情況下,如經期,分娩,流產后及各種宮腔操作時,這種屏障作用減弱甚至消失,易引起細菌的侵入,造成子宮內膜炎,另外,不注意個人衛(wèi)生,經期性交及與患有性病的異性性交,也易發(fā)生此病,老年婦女由于體內雌激素下降,陰道內酸度下降及宮頸粘液栓減少,易出現(xiàn)老年性陰道炎,并進一步發(fā)展為子宮內膜炎。

  腫瘤

  屬婦科范圍的腫瘤中,能表現(xiàn)白帶異常者,最常見的是子宮頸癌。早期僅有粘液樣白帶增多,晚期因為腫瘤組織壞死、分解,除白帶量的增多,且伴有明顯的惡臭。此外,輸卵管癌早期癥狀中,最易引起人們注意的就是有大量清水樣白帶。粘膜下子宮肌瘤繼發(fā)感染壞死時,出現(xiàn)大量血性或膿性白帶,也可具有極大臭味。子宮體癌晚期常具有血性或膿性白帶,但無明顯腹痛。這些腫瘤多好發(fā)于中、老年婦女。

  異物

  幼女由于無知將異物放入陰道,而引起白帶增多者,在臨床并不少見。陰道的或作腹部的手術以后,如有紗布或棉球遺忘在陰道內,皆可引起大量膿性白帶,日久而有臭味。陰道內放栓劑或子宮托、宮腔內有避孕環(huán),如不注意衛(wèi)生,也可刺激局部,發(fā)生炎癥反應,出現(xiàn)大量白帶。

  總之,異常白帶雖然最易引起患者的注意與警惕,但異常的白帶只能認為是各種婦科疾病所表現(xiàn)的癥狀之一。因此,發(fā)現(xiàn)白帶有異常表現(xiàn)時,首先需注意其是否為生理改變,如果量和性狀的變化,已超過生理范圍,特別是處于更年期或絕經期好發(fā)腫瘤的年齡,應盡早就醫(yī),追根尋源,以便及時發(fā)現(xiàn)疾病和給予適當處理。切不可自己摸索用藥,延誤病情。處理異常白帶的關鍵,還在于治療其原始的疾病。

  15、婦科炎癥康復保健編輯本段

  放棄濫用抗生素

  咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

  單獨清洗內褲

  霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內衣褲一定要單獨洗哦,最好用專用的內衣褲除菌液浸泡幾分鐘。

  切忌過度清潔

  頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等,容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。

  重視懷孕時的護養(yǎng)

  妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高,容易受霉菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

  警惕洗衣機

  幾乎每個洗衣桶內都暗藏霉菌!而且洗衣機用得越勤,霉菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!

  注意公共場所衛(wèi)生

  公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時選用適宜的個人清潔護理產品,女性衛(wèi)生護理濕巾很方便攜帶哦。

  正確避孕

  避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復發(fā)生霉菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。

  伴侶同治

  如果你感染了霉菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。

  穿著全棉內褲

  緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質的內褲吧!

  控制血糖,正確清洗外陰

  女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發(fā)酵產生堿性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同時,還要注意在每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。

  預防婦科炎癥從衛(wèi)生護墊做起

  白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。正常的白帶是無色或是乳白色,呈雞蛋清狀,略帶腥味或無味。

  有的女性經常使用大量的衛(wèi)生護墊來控制白帶,其實這樣做會反而使細菌侵入。現(xiàn)在市場上衛(wèi)生護墊的衛(wèi)生指標有的不合格,其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌,這樣就會造成陰道感染。并且長期使用衛(wèi)生護墊,就會造成外陰呼吸不了新鮮的空氣,由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài),就會引起細菌滋生。導致白帶異常,引發(fā)陰道炎,宮頸糜爛等疾病。

  16、婦科炎癥相關飲食編輯本段

  婦科炎癥的飲食宜清淡,不宜食用羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物,以及忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

  平時要多吃蔬菜和水果,例如:瘦肉、雞肉、雞蛋、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、鵪鶉蛋、鯽魚、芹菜、菠菜、黃瓜、甲魚、白魚、白菜、蘆筍等。

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