女性懷孕后的血容量會逐漸增加,到了孕晚期,血容量可以增加1300毫升左右,其中血漿增加量是紅細(xì)胞的3倍多,因此血液被稀釋,出現(xiàn)了所謂的“生理性貧血”,這是正?,F(xiàn)象。但是如果孕晚期紅細(xì)胞計數(shù)在 350萬/mm,血紅蛋白在100克/升(即10克/公升)以下時,就發(fā)生了病理性的貧血。
孕婦貧血其病因主要有以下幾點(孕期貧血中出現(xiàn)缺鐵性貧血的比率占90%以上):
1、懷孕前體內(nèi)就缺鐵,而鐵是構(gòu)成血紅蛋白的主要原料。比如孕婦原來就偏食或者有慢性病如腸道寄生蟲病、月經(jīng)過多、胃病等,使鐵的攝入不足或排出過多,加上懷孕后早期妊娠反應(yīng),影響了食物的攝入(指含鐵食物),加上胃液分泌不足,又影響了鐵的吸收而造成鐵缺乏。
2、妊娠以后,隨著胎兒的生長發(fā)育,胎盤與臍帶的生長,需鐵量也大量增加,而從每日膳食中鐵的吸收率僅為10—20%,如果膳食中鐵的供給量少,孕婦又沒有額外補(bǔ)充鐵劑,很容易發(fā)生缺鐵性貧血。
孕婦貧血對胎兒的影響
孕婦貧血通常會出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,有些還可能出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、記憶力減退、食欲差及肚子不舒服等,嚴(yán)重的可引起貧血性心臟病,甚至心力衰竭。
貧血還對可能阻礙血液攜帶氧氣到身體的各個組織中,減少對胎兒的供氧量,胎兒生長自然會受到阻礙。同時,貧血導(dǎo)致孕婦的抵抗力降低,生產(chǎn)時對出血耐受性差,易造成危險。輕度的生理性貧血是妊娠期較常見的一種并發(fā)癥,是由于婦女在妊娠期間隨著血容量的增加會出現(xiàn)血液稀釋,使血紅蛋白的含量下降而造成的,這對于妊娠及分娩的影響沒有大礙。而要特別注意的是孕婦的非生理性貧血,這種貧血是因為孕婦本身體質(zhì)較弱,體內(nèi)缺乏一種或多種營養(yǎng)物質(zhì),比如鐵、葉酸和維生素等,使造血機(jī)能發(fā)生障礙而導(dǎo)致的。