脊柱脊髓傷的傷情嚴重復雜
在工礦、交通事故,戰(zhàn)時及自然災害情況下均可發(fā)生,不僅可危及生命,且常合并嚴 脊柱脊髓損傷的癥狀。
根據典型病史、臨床表現和輔助檢查,診斷TCS并不困難
由于本病早期常無癥狀或癥狀發(fā)展隱匿,少數病人急性發(fā)病,雖經治療亦不能改善神經功能障礙。因此,提高對本病的認識,做到早期診斷和及時治療至關重要。
對有下列臨床表現者,特別是兒童,應警惕本病可能
①腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著、血管瘤、皮贅、皮竇道或皮下腫塊;②足和腿不對稱、無力;③隱性脊柱裂;④原因不明的尿失禁或反復尿路感染。
以下是TCS診斷依據
?、偬弁捶秶鷱V泛,不能用單一根神經損害來解釋;
?、诔扇嗽诔霈F癥狀前有明顯的誘因;
③膀胱和直腸功能障礙,經常出現尿路感染;
?、芨杏X運動障礙進行性加重;
?、菘捎胁煌南忍旎?或曾有腰骶部手術史;
⑥MRI和(或)CT椎管造影發(fā)現脊髓圓錐位置異常和(或)終絲增粗。