■脊柱側(cè)彎早期不易被發(fā)現(xiàn)

　　早期的脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯，尤其是穿著衣服時(shí)不易被發(fā)覺，大多數(shù)青少年的脊柱側(cè)彎都是由家長在孩子洗澡或是衣服穿著較少時(shí)發(fā)現(xiàn)。

　　如果您發(fā)現(xiàn)孩子有如下征象，要警惕他(她)是否患有脊柱側(cè)彎：領(lǐng)口不平，一側(cè)肩膀比另一側(cè)高;女孩乳發(fā)育不對(duì)稱，左側(cè)的乳房往往較大;一側(cè)后背隆起;腰部一側(cè)有皺褶;一側(cè)髖部比另一側(cè)高;兩側(cè)下肢不等長等。此時(shí)可以給孩子做一些簡單的檢查，如用手觸摸脊柱的棘突觀察是否在一條直線上，或是讓孩子立正后向前彎腰觀察后背是否對(duì)稱。如果經(jīng)過簡單的檢查，您發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應(yīng)該立即到醫(yī)院去檢查。

　　■脊柱側(cè)彎的治療有三種方法

　　專業(yè)醫(yī)生檢查脊柱側(cè)彎的患者，往往從病史和體格檢查入手。有些病史對(duì)診斷很有幫助，如神經(jīng)纖維瘤病病人的側(cè)彎為遺傳性疾病，先天性脊柱側(cè)彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。

　　除了常規(guī)的外觀檢查之外，神經(jīng)系統(tǒng)的檢查是必不可少的，觀察是否有感覺、運(yùn)動(dòng)障礙等。感覺分離通常提示脊髓空洞的可能，腹壁反射、病理反射檢查是每位側(cè)彎患者都應(yīng)該檢查的項(xiàng)目，忽略這些檢查有時(shí)會(huì)帶來災(zāi)難性后果。

　　有些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子有脊柱側(cè)彎后非常緊張，甚至不知所措，常常到處亂投醫(yī)，有補(bǔ)鈣的，有推拿按摩正骨的，有戴支架背心的，總之，聽說什么方法有用，就帶孩子去治療，結(jié)果收效甚微。那么，得了脊柱側(cè)彎后到底該怎么治療呢?

　　目前對(duì)脊柱側(cè)彎的治療主要有三種方法，即1.定期隨訪;2.支具治療;3.手術(shù)治療。臨床上很常見的是特發(fā)性脊柱側(cè)彎，其原因尚不明確，有別于椎體畸形的先天性脊柱側(cè)彎和神經(jīng)肌肉病變引起的神經(jīng)肌肉型側(cè)彎等而言的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)特發(fā)性脊柱側(cè)彎的不同程度來選擇治療方法。如果支具治療過程中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎加重，就需要考慮手術(shù)治療。

　　■脊柱側(cè)彎患者治療要及時(shí)

　　一般來說，脊柱側(cè)彎發(fā)生在胸腰段居多，可能會(huì)出現(xiàn)肺功能障礙，如胸部畸形嚴(yán)重的，多數(shù)有限制性通氣障礙，隨著側(cè)彎加重還可能出現(xiàn)心臟功能障礙。有些側(cè)彎患者有明顯的軀干偏移和雙肩不等高，這類患者一般不需要馬上手術(shù)，脊柱側(cè)彎多數(shù)情況下是一種良性病變，發(fā)展比較緩慢，多數(shù)可擇期手術(shù)治療。

　　手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大?會(huì)不會(huì)引起癱瘓?這些通常是人們很關(guān)心的問題。脊柱側(cè)彎術(shù)后癱瘓的可能性很小,傷口感染等并發(fā)癥發(fā)生率僅為0.5—1%。通常，側(cè)彎患者術(shù)后3—4天可下地活動(dòng)，1—2周內(nèi)出院。以現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)，多數(shù)患者在術(shù)后4—6周可進(jìn)行游泳等鍛煉，3月可進(jìn)行慢跑，一年左右可參加非接觸對(duì)抗的體育活動(dòng)。總之，對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)師來說，脊柱側(cè)彎手術(shù)應(yīng)該是有效安全的手術(shù)。