青光眼疾病分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，其中以繼發(fā)性患者居多，繼發(fā)性青光眼，是由于某些眼病或全身疾病，干撓或破壞了正常的房水循環(huán)而引發(fā)的，一般多累及單眼，其病因比較明確，下面我們就一起來看看關于該疾病的病因介紹。

　　繼發(fā)性青光眼原因有哪些呢?

　　1、眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼

　　眼球鈍挫傷后，短期內發(fā)生的急性眼壓升高，常和大量前房出血或小梁網(wǎng)直接損傷有關。由于紅細胞堆積在小梁網(wǎng)上，或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫，使房水排出受阻?？傻斡锰瞧べ|激素、噻馬洛爾，必要時服用乙酰唑胺或靜滴甘露醇控制眼壓。隨前房血液吸收，高眼壓緩解。如眼壓過高，超過65mmHg，藥物控制不滿意，或有角膜血染趨勢，需行前房沖洗術，排出積血。

　　眼球鈍挫傷數(shù)月或數(shù)年后，還可能發(fā)生房角后退性青光眼，需應用降眼壓藥物或手術治療。

　　2、糖皮質激素性青光眼

　　長期滴用或全身應用糖皮質激素，可以引起眼壓升高。眼壓升高的程度與滴藥濃度、頻度以及持續(xù)用藥時間有關。此病在很大程度上需依靠用藥史來確診。多數(shù)病例停藥后眼壓可逐漸恢復正常。少數(shù)患者停藥后眼壓仍持續(xù)升高，需應用降眼壓藥物甚至手術治療。

　　3、新生血管性青光眼

　　最常見于糖尿病性視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者，由于視網(wǎng)膜或眼前缺血缺氧，引起虹膜及前房角新生血管膜形成，導致周邊虹膜粘連，房角關閉，阻礙房水流通，引起眼壓升高、眼部充血和劇烈疼痛。本病治療比較棘手，用一般抗青光眼藥物治療及濾過手術均無效，可行廣泛視網(wǎng)膜光凝術或冷凝術，也可考慮睫狀體破壞手術減少房水形成，降低眼壓以緩解癥狀。視網(wǎng)膜缺血和毛細血管無灌注是虹膜新生血管形成的根源，糖尿病性視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者應及時作視網(wǎng)膜光凝，可做到預防本病發(fā)生。

　　4、晶狀體源性青光眼(白內障繼發(fā)青光眼)

　　在白內障的病程中，晶狀體膨脹，推擠虹膜前移，可使前房變淺，房角關閉而發(fā)生類似急性青光眼的眼壓驟然升高。治療原則為行摘除手術晶狀體，如房角已有廣泛粘連，則可考慮白內障和青光眼聯(lián)合手術。

　　白內障過熟期，變性的晶體蛋白從晶體囊膜漏出后，在前房角激惹巨噬細胞反應，這些巨噬細胞可以阻塞小梁網(wǎng)，導致眼內壓升高，發(fā)病時呈現(xiàn)急性青光眼癥狀，治療方法是摘除白內障。所以50歲以上的老年人要定期進行眼部體檢當發(fā)現(xiàn)因白內障影響視力或白內障處于膨脹期應盡找手術治療。

　　5、角膜、虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼

　　眼內炎癥引起房水混濁、睫狀肌、虹膜、角膜水腫、房角變淺，或瞳孔粘連，小梁網(wǎng)阻塞，房水無法正常排出引起眼壓升高。急性虹膜睫狀體炎時，應及時抗炎擴瞳;虹膜廣泛粘連時，應及早行激光虹膜切開術。

　　6、青光眼睫狀體炎綜合征

　　我國常見，好發(fā)于中年男性。典型病例呈發(fā)作性眼壓升高，可達50mmHg以上，在眼壓升高的同時或前后，出現(xiàn)羊脂狀KP，前房深，房角開放，房水無明顯混濁，不引起瞳孔后粘連，一般數(shù)天內能自行緩解，預后較好，但易復發(fā)。滴用噻馬洛爾、糖皮質激素，服用乙酰唑胺可以縮短發(fā)作過程。

　　溫馨提示：青光眼家族及危險因素者，必須定期復查，一旦有發(fā)病征象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可是眼壓升高應高度重視，經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者，應及時就診?？?。

　　【參考文獻：《青光眼100問》、《青光眼》】