在近視治療過(guò)程中,為了具體而精準(zhǔn)地了解患者的情況,也為了方便制定具體的治療方案,患者往往需要接受多項(xiàng)檢查。但是,很多患者對(duì)這些檢查方法缺少了解,因此不能很好地配合檢查,甚至有的患者因此而影響了治療的順利進(jìn)行。為了避免以上情況發(fā)生,近視患者及其家屬有必要了解一些近視治療中的常見(jiàn)檢查方法。
1、視力檢查
近視眼檢查,最突出的癥狀是遠(yuǎn)視力降低,但近視力可正常。雖然,近視的度數(shù)愈高遠(yuǎn)視力愈差,但沒(méi)有嚴(yán)格的比例。一般說(shuō),近視眼檢查的數(shù)據(jù),3.00D以上的近視眼,遠(yuǎn)視力不會(huì)超過(guò)0.1,2.00D者在0.2~0.3之間,1.00D視力是0.5左右。
2、眼底檢查
近視眼檢查,眼底是關(guān)鍵,是重中之重,低度近視檢查眼眼底變化不明顯,高度近視眼檢查,因眼軸的過(guò)度伸長(zhǎng),可能會(huì)引起眼底的退行性改變。近視眼檢查的眼底病變大致可分以下幾種現(xiàn)象:
首先,黃斑部可能形成不規(guī)則的、單獨(dú)或融合的白色萎縮斑,有時(shí)可見(jiàn)出血。在黃斑部附近偶見(jiàn)有變性病灶,稱為Foster-Fuchs斑,表現(xiàn)為一個(gè)黑色環(huán)狀區(qū),較視盤略小,邊界清楚,邊緣可看到小的圓形出血。
其次,出現(xiàn)豹紋狀眼底,表現(xiàn)在視網(wǎng)膜的血管離開視盤后即變細(xì)變直,同時(shí)由于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管伸長(zhǎng),直接影響視網(wǎng)膜色素上皮層的營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致淺層色素消失,而使脈絡(luò)膜血管外露,形成類似豹紋狀的眼底。
再次,近視眼檢查可見(jiàn)眼球內(nèi)形成環(huán)狀斑。此斑內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則的色素和硬化的脈絡(luò)膜血管。其原因是視盤周圍的脈絡(luò)膜在鞏膜伸張力量的牽引下,從乳頭顳側(cè)脫開,使其后面的鞏膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后極部繼續(xù)擴(kuò)展延伸,則脈絡(luò)膜的脫開逐步由乳頭顳側(cè)伸展至視盤四周,終于形成環(huán)狀斑。
最后,會(huì)出現(xiàn)鞏膜后葡萄腫眼球后部的伸張,若局限于一小部分時(shí),從切片中可以看到一個(gè)尖銳的突起,稱為鞏膜后葡萄腫。這種萎縮性病灶如發(fā)生在黃斑處,可合并中心視力的操作。
3、眼位檢查
這項(xiàng)檢查主要看是否有斜視現(xiàn)象。偏斜眼的視功能極差,且發(fā)生偏斜較早,可使偏斜眼喪失固視能力,成為單眼外斜視。由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié),集合功能相對(duì)減弱,待到肌力平衡不能維持時(shí),雙眼視覺(jué)功能就被破壞,只靠一眼視物,另一只眼偏向外側(cè),成為暫時(shí)性交替性斜視。
4、眼球檢查
眼球檢查尤為注意的是高度近視眼檢查,眼球前后軸伸長(zhǎng),伸長(zhǎng)幾乎限于后極部。因此表現(xiàn)為眼球突出,前房較深,瞳孔大而反射遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激,睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài),在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜(虹膜【譯】:虹膜屬于眼球中層,位于血管膜的最前部,在睫狀體前方,有自動(dòng)調(diào)節(jié)瞳孔的大小,調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)光線多少的作用),因而發(fā)生輕度虹膜震顫等現(xiàn)象。
溫馨提示
近視是屈光不正的一種。近視的形成除遺傳外,營(yíng)養(yǎng)不良也脫不了關(guān)系。眼睛在生長(zhǎng)發(fā)育期間缺乏某種或某些重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),使眼球組織變得比較脆弱,在環(huán)境因素的作用下,眼球壁的鞏膜容易擴(kuò)張,從而使眼睛的前后軸伸長(zhǎng)而發(fā)生近視。處于近視高發(fā)期的青少年急需從幾個(gè)方面調(diào)整飲食。有研究發(fā)現(xiàn)近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應(yīng)多吃含鉻、鋅較多的食物。如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、牛肉、糙米、麥麩、動(dòng)物的肝臟、葡萄汁、果仁等含鋅和鉻較多,可適當(dāng)增加食用。