1、中風(fēng)后遺癥簡介
中風(fēng)是以突然昏倒、意識不清、口渴、言蹇、偏癱為主癥的一種疾病。它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓、腦栓塞、短暫腦缺血發(fā)作等病,是死亡率較高的疾病。中風(fēng)后遺癥中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)發(fā)病6個月以后,仍遺留程度不同的偏癱、麻木、言語蹇澀不利、口舌歪斜、癡呆等。對于中風(fēng)后遺癥,必須抓緊時間積極治療。
中風(fēng)之后,臟腑虛損,功能失調(diào),病邪稽留日久,正氣定必耗損,臨床上本虛標(biāo)實。當(dāng)然以本虛癥較明顯,其中尤其以氣虛、肝腎陰虛、心脾陽虛突出。因此,在臨床上治療這類疾病,都以采用中藥茶調(diào)理,如平合館中風(fēng)茶可滋陰健脾、活血化瘀之法。有促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)神經(jīng)功能的作用。
復(fù)原丸:黃芪30g 太子參18g 全當(dāng)歸12g 白術(shù)18g 茯苓18g 熟地18g 黃精18g 山萸肉15g 川芎12g 仙靈脾15g
解凝活腦丹:水蛭10g 丹參18g 川足2條g 川芎12g 田七末1.5g
復(fù)原丸滋補肝腎,益氣養(yǎng)血。方中熟地、黃精、山萸肉、仙靈脾滋補肝腎;黃芪、太子參、白術(shù)、茯苓、川芎、全當(dāng)歸益氣活血,使氣血周流旺盛,有助于通絡(luò)活血化瘀之力。解凝活腦丹功能為宣通腦絡(luò),化瘀解凝。本丹以水蛭為主藥。水蛭是吸血動物,性遲緩善入;遲緩則生血不傷,善入則堅積易破。其味咸、苦,咸能入血走血,苦泄結(jié),咸苦并行,治療血瘀有良效。本病多為腦實質(zhì)內(nèi)形成血塊,水蛭使腦絡(luò)能通,血凝能解,說明水蛭有促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)神經(jīng)功能的作用。
2、中風(fēng)后遺癥癥狀
肩手綜合癥:其發(fā)生率在20%左右,最早在發(fā)病后3天,遲至6個月后發(fā)生。74.1%在病后3個月內(nèi)發(fā)生,一旦發(fā)生肩手綜合癥,應(yīng)及時治療。可取得良好的效果,目的是減輕浮腫及疼痛。
肩關(guān)節(jié)半脫位:其發(fā)生率在60-70%多數(shù)在病后3周內(nèi)。特別在上肢松弛狀態(tài)下發(fā)生。因為穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的周圍肌肉,如崗上肌,崗下肌,三角肌,胸大肌,胸小肌的松弛,使固定肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定機構(gòu)強度降低,加上患側(cè)上肢的重力牽引使其向下移位,使肩關(guān)節(jié)脫離正常位置所致。
足下垂內(nèi)翻:在中風(fēng)后身體有一個自然恢復(fù)的過程,出現(xiàn)肌肉緊張,會逐步出現(xiàn)足下垂內(nèi)翻,影響今后腳掌著地步行功能,所以同樣需要早期康復(fù)糾正逐步出現(xiàn)的肌張力升高,若單靠運動糾正不行,則需佩帶足托,減少痙攣,改善步行功能。
誤用所致痙攣:如上述中風(fēng)后,身體有一個自然恢復(fù)的過程,出現(xiàn)肌肉緊張,輕微活動,患者因此會欣喜若狂,反復(fù)多次自行訓(xùn)練。上肢的屈伸及手的抓握就不知這是誤用、誤練,易造成肌肉痙攣,由于反復(fù)痙攣,可能使肢體功能停留在此階段,無法繼續(xù)恢復(fù),所以一定要在治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
3、中風(fēng)后遺癥百科名片
中風(fēng)是以突然昏倒、意識不清、口渴、言蹇、偏癱為主癥的一種疾病。它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓、腦栓塞、短暫腦缺血發(fā)作等病,是一咱死亡率較高的疾病。 對于中風(fēng)后遺癥,治療必須抓緊時間積極治療。中風(fēng)之后,臟腑虛損,功能失調(diào),病邪稽留日久,正氣定必耗損,臨床上本虛標(biāo)實。當(dāng)然以本虛癥較明顯,其中尤其以氣虛、肝腎陰虛、心脾陽虛突出。因此,在臨床上治療這類疾病,都以采用滋陰健脾、活血化瘀之法。方用“復(fù)原丸”和“解凝活腦丹”。
4、中風(fēng)后遺癥臨床分型
中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)(即腦血管意外)經(jīng)治療后遺留下來的口眼歪斜,語言不利,半身不遂等癥狀的總稱。常因本體先虛,陰陽失卻平衡,氣血逆亂,痰瘀阻滯,肢體失養(yǎng)所致。痰瘀為本病的主要病理因素,痰瘀阻滯脈絡(luò)而致肢體不能隨意運動,久則患肢枯瘦,麻木不仁。
中風(fēng)后遺癥屬中醫(yī)"偏癱"、"偏枯"、"偏廢"等病證范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)常可分為氣虛血瘀、肝腎虧虛、脾虛痰濕等證型。
5、中風(fēng)后遺癥科學(xué)治療
目前認(rèn)為腦中風(fēng)引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥,有人把康復(fù)看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實,肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。
因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。在對腦中風(fēng)后遺癥患者運動功能障礙的康復(fù)治療中,傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力,忽視了對患者的關(guān)節(jié)活動度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療,即使患者肌力恢復(fù)正常,變可能遺留下異常運動模式,從而妨礙其日常生活和活動能力的提高。
實驗及臨床研究表明,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性,在大腦損傷后的恢復(fù)過程中,具有功能重建的可能性。
目前國內(nèi)國際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中,使用家用型肢體運動康復(fù)儀來對受損的肢體運動恢復(fù)。它本身以以神經(jīng)促通技術(shù)為核心,使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運動,除直接鍛煉肌力外,通過模擬運動的被動拮抗作用,協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài),使其恢復(fù)動態(tài)平衡;同時多次重復(fù)的運動可以向大腦反饋促通信息,使其盡快地最大限度地實現(xiàn)功能重建,打破痙攣模式,恢復(fù)自主的運動控制,尤其是家用的時候操作簡便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運動,增強患者康復(fù)的自信心,恢復(fù)患者的肌張力和肢體運動。
6、中風(fēng)后遺癥預(yù)防
預(yù)防中風(fēng)后遺癥的并發(fā)癥
因中風(fēng)后癱瘓肢體的運動和感覺障礙,局部血管神經(jīng)營養(yǎng)差,若壓迫時間較長,容易發(fā)生壓迫性潰瘍-褥瘡。故應(yīng)注意變換體位,通常每2小時翻1次身,對被壓紅的部位輕輕按摩,也可用紅花酒精按摩,以改善局部血循環(huán)。
床鋪要干燥平整,并保持好個人衛(wèi)生,可以擦浴,但應(yīng)注意保暖,防止受涼。應(yīng)用熱水袋或洗浴時水溫要適當(dāng),防止皮膚燙傷。在翻身時應(yīng)適當(dāng)叩擊背部,鼓勵咳痰,以防墜積性肺炎。
要有足夠入量,尤其夏天水分要充足,選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果,保證足夠營養(yǎng)。
養(yǎng)成排便習(xí)慣,防止大便秘結(jié)。在早飯前給1杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射。為了促進(jìn)排便,還可按摩腹部,由右下腹向右上,轉(zhuǎn)向左上腹,再轉(zhuǎn)向左下腹,反復(fù)按摩5~10次,促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動,以助排便。遇有便秘時,可用甘油栓或中藥。仍然不能排便時,應(yīng)予灌腸。
有尿潴留或尿失禁者,應(yīng)放置導(dǎo)尿管,須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防泌尿系感染。
冬瓜湯可以預(yù)防熱中風(fēng)
據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計,每年的6~8月份都是中風(fēng)的高發(fā)期,氣溫越高,危險性越大,因此又稱之為“熱中風(fēng)”。
建議平時喜歡煲湯的中老年人,可以在炎熱的夏季煲些解暑湯用來清熱解暑:
取鮮荷葉一張、冬瓜500克、食鹽少許,將鮮荷葉洗凈,鮮冬瓜連皮,加清水五碗煲湯,鹽少許,湯成后食冬瓜并飲湯。且有清熱解暑,生津止渴的功效。
另外,中老年人還要經(jīng)常測血壓、血糖、血脂等中風(fēng)危險因素,如有異常,應(yīng)及時采取防范措施。
中風(fēng)后遺癥恢復(fù)期的護(hù)理
1、肢體運動功能障礙 應(yīng)積極指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行功能鍛煉,從簡單的屈伸開始,要求活動充分,合理適度,避免損傷肌肉和關(guān)節(jié),每天2~4次,每次5~30min。并配合藥物治療,按摩患側(cè)肢體,配合針灸理療,促進(jìn)患肢血液循環(huán),以利功能恢復(fù)。
2、語言不利 語言障礙的病人情緒多焦慮,護(hù)理中要多接觸病人,盡早誘導(dǎo)和鼓勵患者說話,耐心糾正發(fā)音,由簡到繁,堅持不懈。
3、口角歪斜 臨床上常見患側(cè)眼瞼閉合不全,口角下垂、流涎,不能鼓腮、皺額、閉眼。病人常常產(chǎn)生消極情緒,失去治療信心,護(hù)士應(yīng)同情、關(guān)心病人,給予精神鼓勵,舒其情志,鼓勵其多做眼、嘴、面部運動,并經(jīng)常按摩患處。
7、中風(fēng)后遺癥中風(fēng)后遺癥護(hù)理
一、爭取全面康復(fù)
首先要解除病人思想負(fù)擔(dān),告知病人所有癥狀通過頑強鍛煉,均可在1-3年內(nèi)逐步改善,使病人擺脫煩惱,保持積極心態(tài)。在家里需安排一個舒適、安靜、方便的休養(yǎng)環(huán)境,它可減輕久病者心身疲憊感,減少行動不便者的煩惱和沮喪。家人融洽相處、氣氛和諧對病人是很好的心理支持。耐心細(xì)致地照料病人如洗漱、擦身、進(jìn)食、飲水、使用便器、調(diào)整體位等,可減少病人挫折感,增加恢復(fù)生活能力的責(zé)任感。飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)調(diào)整為足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽你脂肪。喂食時讓病人取半坐位,將少量食物由病人健側(cè)放入口中,以利下行。如病人吞咽反射障礙則以半流質(zhì)飲食為宜,并防止嗆咳。食后漱口避免食物殘留在口腔。
當(dāng)病情穩(wěn)定(一般腦梗塞發(fā)病一周后、腦出血發(fā)病三周后)即抓緊早期功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)廢用性攣縮。先作被動運動,方法是一手握住病人關(guān)節(jié)近端,另一手握其肢體遠(yuǎn)端,緩慢地活動關(guān)節(jié),達(dá)關(guān)節(jié)最大活動度或引起疼痛時為止。
每天3-4次,每次時間由短到長。待癱瘓肢體肌力有所恢復(fù),即可指導(dǎo)進(jìn)行主動運動,如練習(xí)仰臥伸手、抬腳、大小關(guān)節(jié)屈伸轉(zhuǎn)動,逐漸起坐、站立、行走、下蹲,并配合拉繩、提物等運用,逐步提高肌力和關(guān)節(jié)功能,并進(jìn)一步訓(xùn)練手的精細(xì)動作如抓握、捻動、扣鈕扣、用匙筷、翻書報等以提高生活技能。與此同時結(jié)合語言康復(fù)訓(xùn)練,與病人對話時講簡短易懂話語,清楚而且緩慢,并給病人充分時間回答問題,講病人最關(guān)心的總是使病人有講話的愿望。病人由于不能流暢表達(dá)意圖而急躁時,應(yīng)予安慰并都會如何回答,還可通過寫字、手勢等身態(tài)語言以彌補和完成講話內(nèi)容。對講話時出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者,應(yīng)加猜測并予以澄清,使病人知道他的講話已被聽懂,使他樂于接受反復(fù)矯正,重建語言功能。
二、預(yù)防并發(fā)癥和中風(fēng)再發(fā)
中風(fēng)病人因肢體感覺和運動障礙、呼吸和血液循環(huán)功能受影響,易出現(xiàn)褥瘡、肺炎、泌尿道感染等并發(fā)癥。應(yīng)保持居室潔凈和空氣流通,注意保肯,保持口腔衛(wèi)生,隨時清除呼吸道貌岸然分泌物,鼓勵病人作胸部擴張、深呼吸及咳嗽等運動;定時為病人更換姿勢,對皮膚受壓處進(jìn)行按摩,被褥應(yīng)平整干燥;訓(xùn)練膀腕自行排尿,每2小時給予使用便盆或尿壺一次,便秘者可用緩瀉劑或開塞露,避免排便時民間氣用力。大便失禁者于臀下置吸水性強的布墊,并及時清除排泄物,清洗局部,以保持外陰部清潔干燥,防止泌尿道感染。
中風(fēng)一次發(fā)病后有可能再發(fā),尤其是短暫腦缺血發(fā)作者,應(yīng)盡力排除各種中風(fēng)危險因素,定期復(fù)查身體。
8、中風(fēng)后遺癥中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉
腦中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練原則
1、腦中風(fēng)康復(fù)治療的原則首先要選擇合適的康復(fù)時機。
2、康復(fù)評定貫穿于腦卒中治療的全過程,包括急性期、恢復(fù)早期、恢復(fù)中后期和后遺癥期。
3、腦中風(fēng)康復(fù)治療的原則要求康復(fù)治療計劃是建立在康復(fù)評定的基礎(chǔ)上,并在治療方案實施過程中逐步加以修正和完善。
4、康復(fù)治療注意循序漸進(jìn),要有腦卒中患者的主動參與及其家屬的配合,并與日常生活和健康教育相結(jié)合。
5、采用綜合康復(fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療和康復(fù)工程等。
6、腦中風(fēng)康復(fù)治療的原則要求常規(guī)的藥物治療和必要的手術(shù)治療,同時進(jìn)行。
腦中風(fēng)患者的康復(fù)訓(xùn)練方法
飲食護(hù)理方面:由于腦中風(fēng)患者消化功能減退,應(yīng)盡量給予低脂、低糖、高蛋白、高維生素的易消化飲食,少量多餐。為預(yù)防便秘,可進(jìn)食香蕉、蜂蜜,多食粗纖維食物,指導(dǎo)患者家屬給予患者腹部環(huán)形按摩,必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑開塞露等促進(jìn)排便。
預(yù)防腦中風(fēng)早期壓瘡:要做到5勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。對于有呼吸道感染的患者,要幫助患者行胸背叩擊,指導(dǎo)其進(jìn)行有效排痰。有泌尿道感染者,要囑予注意個人清潔衛(wèi)生,多飲水,留置導(dǎo)尿病人還要注意會陰部位護(hù)理每天2次。此階段還要注意預(yù)防深部靜脈炎及關(guān)節(jié)攣縮和變形,盡量抑制異常運動模式的出現(xiàn),同時為恢復(fù)期功能訓(xùn)練做準(zhǔn)備。
患者病情穩(wěn)定后:首先要讓患者在床上訓(xùn)練肢體活動,讓患者學(xué)會自己翻身首先,使患者雙手十指交叉握手,行肩關(guān)節(jié)被動活動,再練習(xí)翻身時做伸髖動作。
9、中風(fēng)后遺癥癥狀與體征
腦中風(fēng)病臨床最主要的表現(xiàn),是神志障礙和運動、感覺以及語言障礙。經(jīng)過一段時間的治療,除神志清醒外,其余癥狀依然會不同程度地存在。這些癥狀,稱為后遺癥。后遺癥的輕重,因病人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。腦中風(fēng)常見的后遺癥如下:
麻木
患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。
嘴歪眼斜
一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側(cè),流口水,說話時更為明顯。
中樞性癱瘓
中樞性癱瘓,又稱上運動神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運動神經(jīng)元受損,失去了對下運動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運動減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。
周圍性癱瘓
周圍性 癱瘓,又稱下運動神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運動神經(jīng)核,及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運動神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。
10、中風(fēng)后遺癥運動障礙治療
目前認(rèn)為腦中風(fēng)引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥,有人把康復(fù)看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實,肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
在對 腦中風(fēng)后遺癥患者運動功能障礙的康復(fù)治療中,傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力,忽視了對患者的關(guān)節(jié)活動度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療,即使患者肌力恢復(fù)正常,變可能遺留下異常運動模式,從而妨礙其日常生活和活動能力的提高。
實驗及臨床研究表明,由于 中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性,在大腦損傷后的恢復(fù)過程中,具有功能重建的可能性。目前國內(nèi)國際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中,使用家用型的多功能 肢體運動康復(fù)儀來對受損的肢體運動恢復(fù)。它本身以以 神經(jīng)促通技術(shù)為核心,使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運動,除直接鍛煉肌力外,通過模擬運動的被動拮抗作用,協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài),使其恢復(fù)動態(tài)平衡;同時多次重復(fù)的運動可以向大腦反饋促通信息,使其盡快地最大限度地實現(xiàn)功能重建,打破 痙攣模式,恢復(fù)肢體自主的運動控制,尤其是家用的時候操作簡便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運動,增強患者康復(fù)的自信心,恢復(fù)患者的肌張力和肢體運動。
11、中風(fēng)后遺癥預(yù)防
常見的腦中風(fēng)疾病主要的癥狀表現(xiàn)就是身體某些部分或思考能力暫時或永久失去功能,如肢體癱瘓、語言障礙、嘴歪、眼斜、暈眩、嘔吐、步伐不穩(wěn)及大小便失禁等,嚴(yán)重者可能意識昏迷,甚至死亡。 專家介紹說,如何預(yù)防腦中風(fēng)的措施主要就是一下幾種常見的情況:
一、妥善照顧。如冬天保暖、預(yù)防便秘、接受診療(高血壓、糖尿病、心臟病患者應(yīng)接受治療與控制,以防腦中風(fēng)的發(fā)生)。
二、生活正常。均衡飲食:少鹽、少糖、少油、定時定量、多吃蔬菜及補充水分、少吃動物性油脂與動物內(nèi)臟;情緒穩(wěn)定;減少飲酒,拒絕吸煙;規(guī)律運動:適度運動可以促進(jìn)血液循環(huán),減少血管阻塞機會。
三、注意前兆。腦中風(fēng)的前兆,例如:突如其來的肢體虛弱或麻木、語言或運用文字有困難、劇烈頭痛、失去平衡、眩暈或視力出現(xiàn)問題。當(dāng)發(fā)覺這些異狀時,必須立即就診。
四、定期健康檢查。
五、腦中風(fēng)急救的黃金時間——決戰(zhàn)3小時。突發(fā)中風(fēng)的病患,一定要珍惜寶貴的三小時,及時送醫(yī)接受治療,才能使傷害減到最低。
12、中風(fēng)后遺癥并發(fā)癥
中風(fēng)后遺癥可以并發(fā)哪些疾病?口眼歪斜,半身不遂,頭暈頭痛,如果影響到腦神經(jīng)控制的語言中樞神經(jīng),就會導(dǎo)致語言障礙甚至失語等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
13、中風(fēng)后遺癥診斷
中風(fēng)后遺癥容易與哪些疾病混淆? 痙證與中風(fēng)鑒別:痙證是以項背強直,四肢抽搐,甚則角弓反張為主癥的病證,并可見于多種疾病的過程中。而中風(fēng)可兼有筋脈拘急的抽搐癥狀,但同時可見口眼歪斜,半身不遂,清醒后多有后遺癥,可以鑒別之。
14、中風(fēng)后遺癥飲食注意事項
中風(fēng)后癱瘓病人由于長期臥床,體力活動顯著減少,胃腸道蠕動相對減弱,消化吸收功能降低,易發(fā)生便秘。因此,中風(fēng)后遺癥病人飲食應(yīng)注意以下幾點:
1、飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、易于消化,必須滿足蛋白質(zhì)、維生素、無機鹽和總熱能的需要。
2、多飲水、多食半流質(zhì)食物。癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng),病人清晨飲1~2杯鹽水可預(yù)防便秘。日常膳食中也應(yīng)有干有稀、有飯有湯,常食稀粥,對少數(shù)不愿飲水者,可適當(dāng)吃一些多汁的新鮮水果。多飲湯水可預(yù)防便秘及泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。
3、為增加胃腸蠕動,食物不可過于精細(xì),要適當(dāng)進(jìn)食含纖維高的食品,以預(yù)防便秘發(fā)生。
4、忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。
中風(fēng)后遺癥患者的飲食禁忌
牛髓:甘溫補虛之物,是為一種高脂肪、高膽固醇食品。凡高血壓病、高脂血癥及動脈硬化癥的心血管疾病之人,切忌多食。
狗肉:為溫補性食物,易助熱動火?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也表明,凡是高血壓、中風(fēng)后遺癥、嚴(yán)重心臟病、心律失常、甲亢者不宜食用。
羊髓:由于羊的腦髓中膽固醇含量頗高,故對血壓高、血脂(尤其是膽固醇)高者,不宜多食常食。
肥豬肉:由于肥肉含動物性脂肪特別高,可高達(dá)90.8%,多吃肥肉易使人體脂肪蓄積,身體肥胖,血脂升高,以致動脈硬化,所以,長期血壓偏高者忌吃肥豬肉。
豬肝:由于豬肝中膽固醇的含量較高,據(jù)分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克,常吃多吃豬肝,對高血壓及高血脂不利,故應(yīng)適當(dāng)忌吃為妥。
豬腎:俗稱豬腰子。雖有補腎之功,但含膽固醇量頗高。據(jù)分析,每100克豬腰子中含膽固醇405毫克,比豬肝還要多。所以,患有高血壓者,不宜多吃常吃。
雞肉:性溫,味甘,肥膩壅滯的食物?!峨S息居飲食譜》中說它:“多食生熱動風(fēng),諸風(fēng)病皆忌之”?!讹嬍稠氈芬嘣疲骸半u肉,善發(fā)風(fēng)助肝火?!庇捎陔u肉性溫助熱易動風(fēng),尤易引起內(nèi)中風(fēng),故高血壓者及有中風(fēng)先兆之人忌食之,尤其忌吃公雞的頭、翅、爪。
鴨蛋:由于鴨蛋(尤其是鴨蛋黃)所含的膽固醇量極高,故心血管疾病者皆不宜多食?!峨S息居飲食譜》中還說:“鴨卵,滯氣甚于雞子,諸病皆不可食?!?/p>
醍醐:性平,味甘,雖有滋陰補虛作用,但屬于一種高脂肪性食品。在每100克醍醐中,脂肪含量可高達(dá)20克,而僅含2.9克蛋白質(zhì)。凡血壓升高的心腦血管疾病之人,皆不宜食。
胡椒:中醫(yī)認(rèn)為胡椒辛熱、性燥,辛走氣,熱助火。如高血壓患者身體壯實,肝火偏旺,或陰虛有火,內(nèi)熱素盛者,不宜多食。據(jù)近代報道:正常人將胡椒0.1克含于口內(nèi)而不咽下,測定用藥前后的血壓,共試24人,均能引起血壓上升,收縮壓平均升高13.1毫米汞柱,舒張壓升高18.1毫米汞柱,均于10~15分鐘后復(fù)原。由此可見,高血壓病人忌吃胡椒。
白酒:俗稱燒酒。明·李時珍稱之為“純陽毒物,與火同性,過飲不節(jié),殺人頃刻?!爆F(xiàn)代有學(xué)者認(rèn)為,白酒中的酒精成分在肝臟內(nèi)影響內(nèi)源性膽固醇的合成,使血漿膽固醇及甘油三酯的濃度升高,造成動脈硬化。同時可以引起心肌脂肪的沉積,使心臟擴大,引起高血壓和冠心病。因此,患有高血壓者,切勿多吃烈酒。
食鹽:性寒,味咸。國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)專家都指出,吃鹽過多是引起高血壓病的重要原因。我國在1979年所作的流行病學(xué)調(diào)查也表明:食鹽量多少與血壓有直接關(guān)系。因此,凡患有高血壓病者,切忌多吃鹽。
人參:性溫,味甘苦,為溫補強壯劑,有助熱上火之弊。當(dāng)高血壓病人出現(xiàn)血壓升高、頭昏頭脹頭痛、性情急躁、面紅目赤之時,切勿食之。一般來說,凡高血壓患者,沒有氣虛體弱之狀,或體質(zhì)尚佳者,皆不宜食。這也包括冠心病、動脈硬化癥、高脂血癥病人,都當(dāng)忌之。