頸椎病是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。其主要檢查包括：前屈旋頸試驗(yàn) 、椎間孔擠壓試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、上肢后伸試驗(yàn)檢查以及頸部觸診檢查等。如確診后患者需早日就醫(yī)治療，以免病痛加重。

　　1、頸椎病相關(guān)的神經(jīng)實(shí)驗(yàn)檢查

　　(1)前屈旋頸試驗(yàn)的檢查

　　令患者頭頸部前屈，讓其向左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，如頸椎出現(xiàn)疼痛即為試驗(yàn)陽(yáng)性，提示頸椎骨關(guān)節(jié)痛，表示小關(guān)節(jié)有退變性變。

　　(2)頸椎間孔擠壓試驗(yàn)的檢查

　　又稱為壓頂試驗(yàn)，先讓患者將頭向患側(cè)傾斜，檢查者左手掌放在患者頭頂部，右手握拳輕輕叩擊手背部。使力量能向下傳遞，如引起頸痛，且向上肢端放射即為陽(yáng)性。見(jiàn)于頸椎鍵盤脫出癥或頸椎病。

　　(3)頸椎間孔分離試驗(yàn)的檢查

　　又稱為引頸試驗(yàn)，懷疑有根性病變者，讓患者端坐，檢查者雙手分別托住患者下頜并以胸或腹部頂住患者枕部，逐漸向上行頸椎牽引，逐漸擴(kuò)大椎間孔。如果上肢麻木、疼痛等癥狀減輕或有頸部輕松感，則為陽(yáng)性，此多為神經(jīng)根型頸椎病。

　　(4)臂叢牽拉試驗(yàn)的檢查

　　又稱為頸脊神經(jīng)根張力試驗(yàn)。患者取坐位，頭稍低并轉(zhuǎn)向健側(cè)，檢查者立于患側(cè)，一手抵于顳頂部，并將其推向健側(cè)，另外一手握住患者手腕部將其牽向相反方向，如患者出現(xiàn)麻木或放射痛時(shí)則視為陽(yáng)性。但在判斷上應(yīng)當(dāng)注意，除神經(jīng)根型頸椎病患者可為陽(yáng)性外，臂叢神經(jīng)損傷者亦可呈陽(yáng)性結(jié)果。

　　(5)上肢后伸試驗(yàn)的檢查

　　檢查者一手置于患者側(cè)肩部起到固定作用，另一手握住患者腕部，并使其逐漸向后外成伸展?fàn)睿瑏?lái)增加對(duì)神經(jīng)根牽拉，若上肢出現(xiàn)放射痛，則表明神經(jīng)根或臂叢有受壓或損傷。

　　2、頸椎病患者的頸部觸診檢查

　　頸椎及頸肩部組織的檢查時(shí)對(duì)臨床患者一項(xiàng)最基本的檢查方法，熟練地掌握有助于對(duì)頸椎病的判斷和治療。

　　檢查時(shí)讓患者取坐位，放松頸肩部肌肉，檢查者站在患者后面，一手托扶患者下頜，另一手拇指指腹面自上而下輕輕平按各個(gè)棘突，向左右小范圍內(nèi)按壓觸診，檢查各個(gè)棘突的位置和軟組織情況。要注意頸肩部有無(wú)肌張力增高或肌肉痙攣，肌肉或筋膜有沒(méi)有纖維條索。

　　當(dāng)患椎向一側(cè)旋轉(zhuǎn)移位時(shí)，有時(shí)可摸到較硬的條狀軟組織，急性期局部腫脹，壓痛明顯，肩胛骨內(nèi)上緣肩胛提肌腱膜常因勞損而局部粗糙變硬壓痛。著重檢查斜方肌，肩胛提肌、頭夾肌、頭半棘肌、回旋肌、胸鎖乳突肌、斜方肌等，注意它有無(wú)痙攣、腫脹、纖維變性和萎縮等。