引發(fā)頸椎病加重的因素是什么?
頸椎病的發(fā)生和加重,還與生物力學(xué)有一定關(guān)系。頸椎的好發(fā)部位之所以最常見(jiàn)于第5—6頸椎,是由于頭頸部的負(fù)荷(包括自身重量和各種運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷)集中在下頸段,并以5—6頸椎的壓應(yīng)力最大,特別是長(zhǎng)期低頭伏案的工作者,第5-6頸椎常處于高壓力、高扭曲力狀態(tài),這樣第5—6頸椎最易、最早、最重地引起退變。當(dāng)然還有其解剖基礎(chǔ),頸椎的椎管矢狀徑由上而下逐漸減小,最狹窄處為第5—6頸椎,而此處又恰為脊髓頸膨大所在。因此,一旦出現(xiàn)退變,則十分易出現(xiàn)癥狀。
頸椎病的相關(guān)知識(shí)講解(二)
在頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等退化造成椎節(jié)制動(dòng)后,生物力學(xué)方面的因素會(huì)進(jìn)一步加重頸椎病的病情。頸椎屈曲時(shí),其壓力和扭曲力的最大承受椎節(jié)逐漸向下轉(zhuǎn)移,而后伸時(shí)則逐漸向上轉(zhuǎn)移,從而造成多節(jié)段的病變。此外,正常情況下,頸髓在椎管內(nèi)其側(cè)方和前、后方均有緩沖間隙,頸椎的退變產(chǎn)物可破壞頸髓在椎管內(nèi)既松弛又固定的生物力學(xué)平衡,而產(chǎn)生脊髓受壓癥狀。處于正常狀態(tài)的椎動(dòng)脈在側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)時(shí)也可因關(guān)節(jié)—橫突角度的自控作用而不至于造成同側(cè)受壓、對(duì)側(cè)拉長(zhǎng)的現(xiàn)象,但骨質(zhì)增生、椎關(guān)節(jié)不穩(wěn)等情況可使這種自控的生物力學(xué)作用喪失,造成同側(cè)椎動(dòng)脈受壓或?qū)?cè)受拉而出現(xiàn)癥狀。