頸椎病一旦就必須及時的治療，這種病拖著更不易治愈，這就需要及時的做好頸椎病的檢查和診斷，但是很多人對頸椎病的檢查和診斷并不是那么的了解，現(xiàn)在我們就對頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)做出詳細(xì)的介紹。

　　頸椎病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1、臨床表現(xiàn)與影象學(xué)所見相符合者，可以確診。

　　2、具有典型頸椎病臨床表現(xiàn)，而影象學(xué)所見正常者，應(yīng)注意除外其他病患后方可診斷頸椎病。

　　3、僅有影象學(xué)表現(xiàn)異常，而無頸椎病臨床癥狀者，不應(yīng)診斷頸椎病。

　　診斷依據(jù)分別為

　　1、頸型

　?、僦髟V頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點。

　?、赬線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。

　?、蹜?yīng)除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。

　　2、神經(jīng)根型

　?、倬哂休^典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

　?、趬侯^試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

　　③影象學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。

　　④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。

　　⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、 腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。

　　3、脊髓型

　?、倥R床上出現(xiàn)頸脊強損害的表現(xiàn)。

　?、赬線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學(xué)證實存在脊髓壓迫。

　?、鄢饧∥s性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。

　　4、椎動脈型

　　①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。

　　②旋頸試驗陽性。

　?、踃線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。

　　④多伴有交感癥狀。

　?、莩庋墼葱?、耳源性眩暈。

　?、蕹庾祫用}I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內(nèi)以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。

　　⑦手術(shù)前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)。

　　5、交感神經(jīng)型

　　臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變。 椎動脈造影陰性。

　　6、其他型

　　頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實)等。