子宮內(nèi)膜異位癥是由具有生長功能的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)于子宮體腔內(nèi)壁以外部位引起的疾患,根據(jù)目前公認(rèn)的病因,注意下列幾點,可預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
1、有遺傳史的女孩,月經(jīng)來潮后,如有原發(fā)性痛經(jīng)或月經(jīng)過多,可考慮周期性、間斷口服避孕藥,到要求生育時停用。
2、內(nèi)分泌功能紊亂的婦女,婚后不要避孕,早生育。
3、有生殖道梗阻的婦女,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,以防止滯留的經(jīng)血倒流入腹腔。
4、對有痛經(jīng)或月經(jīng)紊亂,經(jīng)量多,暫不要求生育的婦女,排除其他器質(zhì)性病變后,指導(dǎo)用避孕藥避孕。
5、婚后1年以上未避孕而不孕者,應(yīng)積極和全面進(jìn)行不孕檢查。如發(fā)現(xiàn)不孕是由于內(nèi)膜移位引起,可用激光治療,也可用激素治療,激素治療必須由醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
6、經(jīng)期一般不進(jìn)行盆腔檢查,必須檢查時,不能用力擠壓子宮,以免將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。盡量避免人工流產(chǎn),人工流產(chǎn)時正確使用負(fù)壓。吸管進(jìn)、出宮腔時不應(yīng)有負(fù)壓。宮腔內(nèi)負(fù)壓不宜過高而后突然將吸管拔出,以防蛻膜碎片隨宮腔血倒流入腹腔,發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥,人工流產(chǎn)后不宜用力擠壓子宮。治療宮頸糜爛時,避免造成宮頸狹窄。
7、嚴(yán)格掌握輸卵管通暢試驗(通氣、通液)及造影的操作規(guī)程。行輸卵管通氣、通液術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)及宮頸糜爛局部治療時,手術(shù)時間應(yīng)定在月經(jīng)干凈后3~7d進(jìn)行,避免內(nèi)膜碎片進(jìn)入腹腔。
8、剖宮產(chǎn)及剖宮取胎術(shù)中應(yīng)注意防止宮腔內(nèi)容溢入腹腔,在縫合子宮切口時,勿使縫線穿過子宮內(nèi)膜層,縫合腹壁切口前應(yīng)用生理鹽水沖洗,以防內(nèi)膜種植。