駝背是一種較為常見的脊柱變形，是胸椎后突所引起的形態(tài)改變。主要是由于背部肌肉薄弱、松弛無力所致。矯正練習(xí)的目的是加強(qiáng)背部伸肌的力量，并牽拉胸部前面的韌帶。俗稱駝子或羅鍋腰。

　　駝背在影像學(xué)上有特證性表現(xiàn)。1964年Sorenson首先提出x線影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：胸段脊柱至少3個(gè)相鄰椎體有5°或5°以上楔形改變。椎體的櫻形變是Scheuermann病的基本特點(diǎn)，還可以有其他一些特征，如椎間隙變窄、Schmorl結(jié)節(jié)、椎體終板變窄、不規(guī)則或扁平，頂椎前后徑增長。平片上除了胸椎過度后凸外，也可以發(fā)現(xiàn)有不同程度的腰椎過度前凸以及頸椎前凸減少，頭部相對于軀干向前突出。原因主要是矢狀面上的代償造成。也有一部分患者出現(xiàn)頸椎前凸增加，原因是胸椎后凸加重，為保持雙目前視狀態(tài)，頸椎出現(xiàn)代償增加。

　　X線影像學(xué)上，Scheuermann病主要表現(xiàn)2種類型的曲度改變，一種為胸段后凸，另一種則為胸腰段后凸。文獻(xiàn)以為。胸段后凸畸形常見，青少年駝背的診斷涉及T1、T2～T12或L1節(jié)段。頂椎常位于T6至T8。胸腰段的后凸畸形相對較少，常涉及T1、T5～L4、L5節(jié)段，頂椎常位于胸腰交界附近。但Weiss等報(bào)道35l例患者中，發(fā)生在胸段的198例，在胸腰段的153例，比例大致相當(dāng)。但需與以下疾病鑒別。

　　診斷表現(xiàn)：

　　1、活動性駝背

　　通過醫(yī)生的被動活動或病人的主動活動，駝背能夠被糾正，比如姿勢性駝背，由于姿勢不良引起，多見于青少年;麻痹性駝背，由于某種疾病使軀干肌無力而致駝背;代償性駝背，常繼發(fā)于腰椎的過度前凸，這些駝背的特點(diǎn)是背部較柔軟，通過活動可以糾正畸形，X射線無骨骺的改變。

　　2、固定性駝背

　　有些疾患可以繼發(fā)固定性駝背，如強(qiáng)直性脊柱炎，它與Scheuermann病的最大區(qū)別在于強(qiáng)直和畸形不僅在胸椎，而且波及整個(gè)脊柱，同時(shí)伴有化驗(yàn)室檢查的改變，脊柱結(jié)核后期和脊椎骨折也可引起駝背，他們特點(diǎn)是背部后凸呈一角度，而不似Scheuermann病呈勻稱的圓背畸形，X射線檢查可以作為明確的診斷。

　　專家提醒：防止駝背的發(fā)生，預(yù)防駝背更重要，腰背挺直就是好的姿勢，包括坐時(shí)要避免歪向一邊，頸、腰椎挺直，不要太靠近電腦，電腦屏幕也不要高于眼部，每30分鐘要休息一下，這些習(xí)慣對“學(xué)生哥”預(yù)防形成和加重含背來說非常重要。另外，家長在為孩子選書包時(shí)，應(yīng)選擇不壓迫脊柱的書包，避免孩子走動時(shí)書包撞擊脊柱帶來的傷害;每日要將不用的書本揀出，盡量減輕書包重量，使書包內(nèi)重不超過體重的10%。