近年來前列腺炎的發(fā)病率不斷增高,很多男性朋友被前列腺炎所困擾著,大腸桿菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、類白喉桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、克雷自桿菌已成為該病的主要致病菌。其中,最容易引起急性細(xì)菌性前列腺炎的病菌是大腸桿菌.約占80%,其次是產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌等其他一些細(xì)菌,約占20%。
主要病因有
(1)淋菌性尿道炎時,細(xì)菌經(jīng)前列腺管進(jìn)入前列腺體內(nèi)引起炎癥。
(2)前列腺增生和結(jié)石使前列腺部尿道變形、彎曲、充血,失去對非致病菌的免疫力而發(fā)生前列腺炎。
(3)尿道器械應(yīng)用時帶入細(xì)菌或上尿路炎癥細(xì)菌下行,導(dǎo)致前列腺感染。
與此同時,疲勞、感冒、受涼、過度飲酒、性生活不正常、會陰損傷及痔內(nèi)注射藥物往往成為急性細(xì)菌性前列腺的誘發(fā)因素。
在病理上,急性細(xì)菌性前列腺炎表現(xiàn)為遍及全腺體的炎癥,腺體及基質(zhì)內(nèi)均有大量中性粒細(xì)胞浸潤,可發(fā)生局限壞死并形成膿腫。根據(jù)急性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)展,
病理可分為三期
(1)充血期:前列腺腺泡及后尿道充血、水腫,中性粒細(xì)胞浸潤,腺管內(nèi)的脫屑及細(xì)胞碎片凝結(jié)成塊,表現(xiàn)為部分或整個腺體的炎癥反應(yīng)。
(2)小泡期:腺管內(nèi)及基質(zhì)充血、水腫更明顯,有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤,可形成微小的膿腫。
(3)實(shí)質(zhì)期:微小膿腫侵入實(shí)質(zhì)及周圍基質(zhì),可融合形成大的膿腫。