脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲，形成一個帶有弧度的脊柱畸形，通常還伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后突或前突的增加或減少，同時還有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋轉(zhuǎn)傾斜畸形和椎旁的韌帶和肌肉的異常，它是一種癥狀或X線體征，可由多種疾病引起。脊柱側(cè)凸通常發(fā)生于頸椎、胸椎或胸部與腰部之間的脊椎，也可以單獨發(fā)生于腰背部。側(cè)彎的出現(xiàn)在脊柱一側(cè)，呈"C"型;或在雙側(cè)出現(xiàn)，呈"S"型。它會減小胸腔、腹腔和骨盆腔的容積量，還會降低身高。

　　1. 直立位全脊柱正側(cè)位像

　　照 X相時必須強調(diào)直立位，不能臥。脊柱側(cè)凸位。若患者不能直立，宜用坐位像，這樣才能反映脊柱側(cè)凸的真實清況。是診斷的最基本手段。 X像需包括整個脊柱。

　　2. 仰臥位左右彎曲及牽引像

　　反映其柔軟性。 Cobb氏角大于90度或神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)凸，由于無適當?shù)募∪獬C正側(cè)凸，常用牽引像檢查其彈性，以估計側(cè)彎的矯正度及各柱融合所需的長度。脊柱后凸的柔軟性需攝過伸位側(cè)位像。

　　3. 斜位像

　　檢查脊柱融合的情況，腰骶部斜位像用于脊柱滑脫、峽部裂患者。

　　4. Ferguson像

　　檢查腰骶關(guān)節(jié)連接處，為了消除腰前凸，男性病人球管向頭側(cè)傾斜30度，女性傾斜35度，這樣得出真正的正位腰骶關(guān)節(jié)像。

　　5. Stagnara像

　　嚴重脊柱側(cè)凸患者(大于100度)，尤其伴有后凸、椎體旋轉(zhuǎn)者，普通 X像很難看清肋骨、橫突及椎體的畸形情況。需要攝去旋轉(zhuǎn)像以得到真正的前后位像。透視下旋轉(zhuǎn)病人，出現(xiàn)最大彎度時拍片，片匣平行于肋骨隆起內(nèi)側(cè)面，球管與片匣垂直。

　　6. 斷層像

　　檢查病變不清的先天性畸形、植骨塊融合情況以及某些特殊病變?nèi)绻菢庸橇龅取?/p>

　　7. 切位像

　　患者向前彎曲，球管與背部成切線。主要用于檢查肋骨。

　　8. 脊髓造影

　　并不常規(guī)應用。指征是脊髓受壓、脊髓腫物、硬膜囊內(nèi)疑有病變。 X像見椎弓根距離增寬、椎管閉合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞癥。以及計劃切除半椎體或擬作半椎體楔形切除時，均需脊髓造影，以了解脊髓受壓情況。

　　9. CT和 MRI

　　對合并有脊髓病變的患者很有幫助。如脊髓縱裂、脊髓空洞癥等。了解骨嵴的平面和范圍，對手術(shù)矯形、切除骨嵴及預防截癱非常重要。但價格昂貴，不宜作常規(guī)檢查。