一種根據(jù)年齡、既往脊柱或其他骨折史、骨質(zhì)疏松病史及身高變化的簡單自體預(yù)報指數(shù)可預(yù)測婦女患脊柱骨折的危險率。

　　夏威夷Kaiser Permanente研究所的Thomas Vogt博士負責(zé)的多通道骨折介入治療實驗小組，對作為二磷酸鹽治療降低骨折危險性實驗一部分的X線攝像鑒定脊柱骨折的危險因素進行了評估。

　　由于患有骨質(zhì)疏松及未診斷的已存在脊柱骨折的婦女，極有可能再次發(fā)生脊柱和其他部位的骨折，該治療對這些婦女可能有益。研究人員試圖建立能識別這些為脊柱X線攝像證實的婦女患者的篩查工具。

　　在骨折介入實驗中，超過13000位股骨頸骨礦密度(BMD)低于均值1.6標準差的白種青年女性接受了脊柱X線攝像。研究者對研究之初給婦女發(fā)放的問卷調(diào)查表所得數(shù)據(jù)進行Logistic 回歸分析，以識別新近診斷脊柱骨折的危險性并根據(jù)這些危險因素得出預(yù)測指數(shù)。

　　作者發(fā)現(xiàn)脊柱骨折總體發(fā)生率約為21%，發(fā)生率隨年齡而增加，即從60歲以下的15%到75歲以上的32%。 作者對年齡、既往脊柱或其他骨折史、骨質(zhì)疏松病史及身高變化等危險因素進行Logistic 回歸模型分析，以推算出脊柱骨折指數(shù)。他們發(fā)現(xiàn)該指數(shù)不小于4的婦女預(yù)測骨折的敏感性和特異性分別為65.5和68.5。

　　為討論其實驗結(jié)果，Vogt 博士及其同事指出，“由于藥物治療能充分降低骨折尤其是多節(jié)段脊柱骨折的危險率，因此識別出那些已發(fā)生脊柱骨折而未出現(xiàn)疼痛或殘疾的患者具有重要意義。”在9月發(fā)表在梅歐醫(yī)院學(xué)報(Mayo Clinic Proceedings)的文章中，作者建議進一步在更普遍人群婦女中驗證該指數(shù)的有效性，“建議臨床醫(yī)師考慮對存在重要危險因素的低BMD婦女行脊柱X線攝像?！?/p>