硬下疳是由梅毒螺旋體所產(chǎn)生的一種傳染性疾病。常初發(fā)于外生殖器的部位,逐漸經(jīng)淋巴液、血液而進(jìn)犯全身各器官,因而臨床癥狀與體征多種。
硬下疳是梅毒第一期損害,由于梅毒螺旋體感染,女性比男性多見。95%由性亂行為傳染,也有皮膚損傷傳染。感染后2~6周發(fā)病,多發(fā)生在肛門周圍,初起為一小紅斑丘疹,然后成為約1cm圓形硬韌斑塊,質(zhì)硬,邊緣隆起,中心糜爛,成圓形潰瘍,但不化膿。發(fā)生在肛門皮褶內(nèi)的成梭形潰瘍。顯微鏡下可見下疳中心部表皮脫落,邊緣部表皮增生肥厚,棘皮細(xì)胞水腫。真皮血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血管周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞浸潤(rùn)。直腸硬下疳少見。由于硬下疳分泌物刺激,肛門部皮膚常有裂口。3~5周后兩側(cè)腹股溝可發(fā)生數(shù)個(gè)孤立堅(jiān)硬的淋巴結(jié)。
同預(yù)防其他傳染病一樣,首先應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,進(jìn)行健康教育,反對(duì)不正當(dāng)?shù)男孕袨?,其次?yīng)采取具體的預(yù)防措施。
預(yù)防措施:
1、追蹤病人的性伴,查找病人所有性接觸者,進(jìn)行預(yù)防檢查,追蹤觀察并進(jìn)行必要的治療,未治愈前禁止性行為。
2、對(duì)可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防檢查,做梅毒血清試驗(yàn),以便早期發(fā)現(xiàn)病人并及時(shí)治療。
3、對(duì)患梅毒的孕婦,應(yīng)及時(shí)給予有效治療,以防止將梅毒感染給胎兒。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再結(jié)婚。
4、如需獻(xiàn)血,要去正規(guī)采血點(diǎn),在獻(xiàn)血前需做全面的血液檢查,預(yù)防感染。如需輸血,需要輸血單位出示所輸血液的檢查證明,防止不必要的麻煩發(fā)生。
5、應(yīng)注意勞逸結(jié)合,進(jìn)行必要的功能鍛煉,保持良好的心態(tài),以利康復(fù)。
6、注意生活細(xì)節(jié),防止傳染他人:早期梅毒患者有較強(qiáng)的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進(jìn)行防護(hù)。自己的內(nèi)褲、毛巾及時(shí)單獨(dú)清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴。發(fā)生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時(shí),可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴。
7.梅毒患者在未治愈前應(yīng)禁止性行為,如有發(fā)生則必須使用安全套。
專家提醒:硬下疳危害重重應(yīng)及時(shí)治療
危害一:皮損不適癥狀、影響正常的生活。硬下疳患者常主訴下面不舒服、生殖器出現(xiàn)的潰瘍、膿皰、斑疹等不適癥狀、造成分泌物多、形成恐懼心理、影響正常生活。
危害二:傳給伴侶或兒女、危害他人健康。硬下疳患者不但危害自身健康、且可傳染給胎兒、造成早產(chǎn)、流產(chǎn)及死產(chǎn)、少數(shù)活產(chǎn)的胎兒也很可能有胎傳性硬下疳。
危害三:引發(fā)功能喪失、導(dǎo)致殘疾或死亡。由于螺旋體變異后毒性增強(qiáng)、對(duì)身體器官的損傷程度加重、引起組織和器官破壞、功能喪失、導(dǎo)致殘疾或死亡。部分硬下疳患者往往還并有泌尿生殖系統(tǒng)的其他感染。