患者患有縱膈腫瘤時常見癥狀有胸痛、胸悶、刺激或壓迫呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、大血管、食管的癥狀。此外,還可出現(xiàn)一些與腫瘤性質(zhì)相關的特異性癥狀??v膈腫瘤為良性時,臨床上多無癥狀,大多于體檢時發(fā)現(xiàn)。惡性縱膈腫瘤常見的癥狀有下面幾種癥狀。
1、呼吸道癥狀:胸悶、胸痛一般發(fā)生于胸骨后或病側胸部。大多數(shù)惡性腫瘤侵入骨骼或神經(jīng)時,則疼痛劇烈??人猿闅夤芑蚍谓M織受壓所致,咯血較少見。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腫瘤壓迫或侵蝕神經(jīng)產(chǎn)生各種癥狀。如腫瘤侵及膈神經(jīng)可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經(jīng),可引起聲音嘶啞;如交感神經(jīng)受累,可產(chǎn)生霍納氏綜合癥;肋間神經(jīng)侵蝕時,可產(chǎn)生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經(jīng)引起肢體癱瘓。
3、感染癥狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現(xiàn)一系列感染癥狀。
4、壓迫癥狀:上腔靜脈受壓,常見于上縱隔腫瘤,多見于惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管、氣管受壓,可出現(xiàn)氣急或下咽梗阻等癥狀。
5、特殊癥狀:畸胎瘤破入支氣管,患者咳出皮脂物及毛發(fā)。支氣管囊腫破裂與支氣管相通,表現(xiàn)有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數(shù)胸內(nèi)甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機能亢進癥狀。胸腺瘤的病人有時伴有重癥肌無力癥狀。