甲狀腺腫大是缺碘地區(qū)比較多見(jiàn)的一種疾病,一般情況下該病不需要特殊治療,但是影響到美觀和具有毒性的甲狀腺腫大就需要配合醫(yī)生的診斷給予相應(yīng)的治療措施,下面小編就詳細(xì)的為大家介紹,甲狀腺腫大吃藥可以徹底治愈嗎。
甲狀腺腫大的治療
1、地方性甲狀腺腫大的治療
方法有多種,應(yīng)用甲狀腺激素、碘或手術(shù)治療。還有中醫(yī)、針灸等方法。原則上應(yīng)首先內(nèi)科治療,只有內(nèi)科治療欠滿意的患者,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下再進(jìn)行選擇其他療法。
缺碘地區(qū),食用碘鹽或每年口服或肌注碘油,飲碘化水,碘化農(nóng)作物或動(dòng)物飼料可消滅缺碘性甲狀腺腫。
2、散發(fā)性甲狀腺腫大的治療
甲狀腺腫大明顯,常用甲狀腺片治療。不論何種原因,都可補(bǔ)充一定量的甲狀腺激素,藥物劑量不宜過(guò)大,否則會(huì)造成藥物性甲亢。生理性甲狀腺腫適當(dāng)補(bǔ)充碘、過(guò)了這個(gè)特殊生理時(shí)期,即無(wú)需要再額外補(bǔ)充碘;藥物性甲狀腺腫,停用致病藥物;先天性甲狀腺腫,除補(bǔ)充甲狀腺激素外,也可補(bǔ)充1-2滴盧戈氏液每日治療。
散發(fā)性甲狀腺腫,Ⅰ度大小的患者,不需要治療,常食用海帶即可。如進(jìn)食致甲狀腺腫物質(zhì),則應(yīng)停服。
3、甲狀腺腫大的治療的用藥原則
用甲狀腺激素抑制下丘腦-垂體軸,阻滯了TSH興奮,而TSH是甲狀腺腫形成的主要作用因素。足量TSH抑制劑量LT4對(duì)青年人有效,即根據(jù)血清TSH給予100~150μg/d口服。
TSH抑制治療前,應(yīng)檢測(cè)血清TSH水平,若血清TSH水平正常,則可進(jìn)行TSH抑制治療,若血清TSH<0.1mU/L,則提示有亞臨床甲亢,不應(yīng)行TSH抑制治療。TSH抑制治療時(shí)應(yīng)檢測(cè)血清TSH水平或甲狀腺攝I率(RAIU),一般認(rèn)為血清TSH<0.1mU/L或 RAIU<5%為完全抑制,高于這水平為部分抑制。一般認(rèn)為,血清TSH水平抑制到正常范圍的下限水平即可。對(duì)于TSH抑制性治療的有效性是一個(gè)有爭(zhēng)論的問(wèn)題,治療時(shí)需要將TSH抑制到正常值以下,并注意長(zhǎng)期抑制TSH治療可能造成心臟和骨骼的副作用。
4、非毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫老年病人的治療
LT4是反指證,因這些甲狀腺腫大罕見(jiàn)能縮小,由于腺內(nèi)有自主區(qū)域,可能導(dǎo)致人為甲狀腺毒癥。
甲狀腺腫大的患者要根據(jù)不同的年齡與癥狀特征采取不同的治療方法,如外形比較大的甲狀腺腫大偶爾需要手術(shù)治療或131I,防止影響呼吸或吞咽,女性患者為了美容效果也常采取手術(shù)療法。
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